庄书郑镜清等三人认充结状

具认充状人,郑镜清年三十八岁,原籍同安县人;林成年三十一岁,漳浦县人;陈华年三十六岁,晋安县人。今当大老爷台前,认充得清竹北一保庄书,成竹北二保庄书,华竹南一保庄书,以便稽查逃粮、匿税等弊,罔敢贻误、非为情弊。如有等情,愿甘坐罪。合具认充状是实。

〔批〕附卷。 私记 私记

光绪二十年三月十三日具认充状人林成(画押)郑镜清(画押)陈华(画押)