[卷第四十一\肝脏门] 肝脏统论

论曰肝与胆合,故足厥阴之经与足少阳之经为表里,其象木,其王春,其脉弦,其神魂,其养筋,其候目,其声呼,其臭臊,其液泣,其味酸,气盛,则为血有余。故目赤,两胁下痛引少腹,善怒。甚者气逆头眩,耳聩颊肿,皆肝实之证也。气虚,则为血不足,故目昏两胁拘急筋挛,不得太息,爪甲枯,面青善悲恐,如人将捕之,皆肝虚之证也。实则泻,虚则补。脉为不可汗,脉弱为不可下,耍当量其虚实,审其平脉而施治法,其大概如此。

[卷第四十一\肝脏门] 肝虚

论曰肝虚之状,其病面青善洁善怒,脐左有动气,按之牢若痛,不欲饮食,悒悒不乐,恐惕如人将捕之,其脉见于左手关上阴虚者,乃其候也。治肝元气虚,面多青黄,腹胁胀满,悒悒不乐,口苦头痛,饮食减少。沉香煎丸方沉香(一两)附子(炮裂去皮脐)白附子(炮裂)巴戟天(去心)砂(飞研各半两)补骨脂(炒一两)肉苁蓉(半两以上并先为末以酒二升煎成膏次入下药)干蝎(去土炒一分)木香防风(去叉)当归(切焙各半两)桂(去粗皮一分)香子(炒)牛膝(去苗酒浸切焙各半两)楝实(只取肉微炒)青橘皮(汤去白焙各三分)上一十六味。别捣后九味为细末,入前膏中拌和,入臼捣令匀,如未成剂,用蜜少许和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,空心温酒下。治肝元气虚,四肢劳倦,饮食不消,背痛头旋,或时寒热,肢节疼痛,手足无力,补顺三焦,通肝气。荜茇丸方荜茇(洗沙三两)干姜(白者炮一两半)胡椒(炒)甘草(炙各半两)人参桂(去粗皮)木香上八味。捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服空心食前,盐汤下三十丸。治肝虚胁下坚,腹满不欲食,眼昏气浊,瞻视不明。槟榔汤方槟榔附子(炮裂去皮脐各一两)白茯苓(去黑皮)桔梗(炒)陈橘皮(汤去白焙)桂(去粗皮各半两)吴茱萸(水浸去涎炒一两)白术(三分)上八味。锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,煎至一盏,去滓食后温服,若气喘,加芎三分,半夏一两汤洗,甘草半两炙锉。治肝元虚损,脏腑不调,泄泻不止,口内生疮,饮食进退。烧肝散方茵陈蒿犀角(镑屑)石斛(去根)白术柴胡(去苗)紫参芍药(各三分)人参桔梗(炒)防风(去叉)桂(去粗皮)吴茱萸(洗焙炒)芜荑(炒各半两)上一十三味。捣罗为细末,每用白羊肝一具,分作二分,将一分去筋膜细切如竹叶,入药末十钱匕,葱白一握细切,与肝调和令匀,以湿纸裹七八重煨熟,空心服之。治肝气久虚,四肢筋脉怠惰,三焦气不顺,上攻,眼生黑花。柏子仁丸方柏子仁(一分)防风(去叉)黑豆(煮令烂研作膏用)白蒺藜(炒各半两)车前子(一两)甘菊花(半两)附子(炮裂去皮脐)羌活(去芦头)黄(蜜涂炙细锉各半两)上九味。除黑豆外,捣罗为细末,炼蜜同黑豆膏,拌和为丸,如梧桐子大。每服十五丸,空心食前,盐汤下。治肝元虚冷,多困少力,口无滋味,耳鸣眼暗,面色青黄。黄汤方黄防风(去叉)石斛(去根)当归(焙)白芷藿香(择叶)沉香白蒺藜(炒去角)桑寄生附子(炮裂去皮脐)芎白术五味子桂(去粗皮)羌活(去芦头各半两)木香(一分)上一十六味。锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,枣一枚劈破,煎一两沸去滓,空心食前温服。治肝元气虚。鹿茸丸方鹿茸(去毛酒浸焙)肉苁蓉(去皴皮酒浸焙)巴戟天(去心)白茯苓(去黑皮)附子(炮裂去皮脐)远志(去心)桂(去粗皮)干姜(炮)地骨皮(去土)黄(细锉)熟干地黄(焙)牛膝(去苗酒浸一宿焙)柏子仁(微炒)覆盆子防风(去叉)磁石(醋淬六七次研细各等分)上一十六味。除磁石外,并捣罗为细末,和匀炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心食前,盐汤下。治肝元虚风上攻,头目昏眩,肩背拘急,兼治脾气不和。沉香煮散方沉香(锉三分)桂(去粗皮一两)白豆蔻仁石斛(去根各半两)巴戟天(去心一两)附子(炮裂去皮脐半两)赤茯苓(去黑皮一两半)木香(一两)人参(三分)芎(一两)五味子(三分)白术青橘皮(汤去白焙各一两)浓朴(去粗皮姜汁炙)黄(细锉各半两)藿香叶(三分)荜澄茄肉豆蔻(去皮各三两)上一十八味,粗罗为细散,每服三钱匕,水一盏,入姜枣煎七分,食前温服,日二。治肝元虚风上攻,头目昏闷肿疼,背项紧急,悒悒不乐。羚羊角散方羚羊角屑芎(各半两)羌活(去芦头)独活(去芦头各三钱)人参防风(去叉)白蒺藜(上七味。同捣为细散,每服一钱匕,温酒调下,不计时候。治肾气亏损,不能生肝,肝乏生气,遂多虚冷,肝若受病,先诊其脉,若肝肾脉俱弱,服此。地黄丸方熟干地黄(焙)山茱萸萆当归(洗焙)续断芎黄(细锉)五味子狗脊(去毛各半两)细辛(去苗叶一分)白茯苓(去黑皮)牛膝(去苗酒浸焙)木瓜(各半两)上一十三味。捣罗细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。空心盐汤下五十丸。治肝脏虚客邪攻之,真气微弱,不能主血,脉气微细,大便失血。苍术丸方苍术(米泔浸去皮焙)芎防风(去叉各一分)五味子黄(细锉)当归(切焙各半两)硫黄(研一两)上七味。先以六味捣罗为细末,再入硫黄末,研匀和丸,如梧桐子大。空心食前盐米饮下三十丸。治肝虚生寒,冷气上攻眼目,肢体疼痛攻注。荜澄茄丸方荜澄茄补骨脂(炒)附子(炮裂去皮脐)羌活(去芦头)芎远志(去心)萆肉苁蓉(去皴皮酒浸一宿切焙)山芋石斛(去根)人参(各一两)上一十一味。捣罗为细末,醋煮面糊丸,如梧桐子大。每服二十丸至三十丸,空心温酒下。治肝脏虚风攻击,肢节疼痛,及上攻眼目多泪。谷精散方谷精草石决明木贼(锉)荆芥(穗)甘草(炙锉)羌活(去芦头)旋复花甘菊花枸杞子晚桑叶(各一分并生用)蛇蜕(半条炒)苍术(米泔浸去皮焙一分)上一十二味。焙干,捣罗为细散,每服二钱匕,茶清调下,日三,不拘时。治肝脏虚风上攻,通利七窍。羚羊角散方羚羊角(镑屑半两)空青(研一钱)羌活(去芦头半两)人参(一分)防风(去叉)白蒺藜(炒各半两)决明子(一分)上七味。并捣罗为细末,每服一钱匕,温酒调下,白汤点亦得,不拘时候。治肝脏虚风上攻,头旋项筋急,眼有黑花,耳内虚鸣。干蝎丸方干蝎(醋炒半两)巴戟天(去心糯米炒候米赤黄去米不用)附子(炮裂去皮脐)羌活(去芦头)上五味。捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,空心盐汤下,食后临卧,米饮下。治肝脏虚冷,壮筋骨,明耳目,进饮食。四圣散方白附子(炮)白蒺藜(酒炒)羌活(去芦头)黄(锉各等分)上四味。捣罗为细末,每服二钱匕,用羊腰子一对,去筋膜切开,入药用线缠,用水一盏,入粟米一匙头,同煮候粟米熟食之。此药亦治肾脏风攻注。治肝元虚损上攻,口内生疮,饮食不进。犀角散方犀角(镑屑)决明子人参(各一分)栀子仁龙胆白术(各半两)上六味。捣罗为细散,每服一钱半匕,温熟水调下,食后良久服。治肝虚目睛眩疼,多泪羞明,筋脉疼痛。补肝散方夏枯草莎草根(各一两同炒过)上二味。捣罗为细散,每服一钱匕,腊茶调下,不拘时候。治肝虚筋急,或霍乱转筋,手足麻痹。人参饮方人参浓朴(去粗皮姜汁炙各一两)白术(二两)上三味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,葱白五寸切碎,同煎八分,去滓,不拘时温服

[卷第四十一\肝脏门] 肝实

论曰肝实之状,苦心下坚满,常两胁痛,或引小腹,忿忿如怒,头目眩痛,赤生息肉是也。其脉见于左手关上阴实者,乃足厥阴经有余之候。盖肝实则生热,热则阳气盛,故其证如此。治肝脏壅实,风热客搏经络,动干心肺,上膈痰壅,喉嗌干燥不利,四肢淫泺。或秘或壅。犀角地黄汤方犀角(镑屑一两一分)熟干地黄(洗切焙三两)羌活(去芦头)独活(去芦头)赤箭石菖蒲芎本(洗焙)没药(研)威灵仙(洗焙)黄(锉)乌药(锉)甘草(炙锉)木香当归(切焙)蝉蜕(洗焙)防风(去叉各一两)大黄(锉炒)郁李仁(去皮研各一两半)上一十九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,薄荷五叶,煎至七分,去滓温服日三。如膈有热,入生地黄汁少许;如大肠秘涩,加芒硝一钱匕。治肝实风壅,眼目昏涩,上焦不利。羌活丸方羌活(去芦头三分)木香蒺藜子(炒去角)黄青葙子甘菊花麦门冬(去心)枳壳(去上一十味。为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心日午临卧,煎竹叶汤下。治肝脏壅热,头目不利,胸膈烦躁。体痛。羚羊角散方羚羊角(镑)柴胡(各一两去苗)石膏(二两)赤芍药车前子川大黄(锉微炒)甘草(炙微赤炒)黄芩(各一两去腐)上八味。捣筛为散,每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓食后温服。治肝脏壅热,心膈烦闷,头目不利。大黄丸方川大黄(锉碎微炒)枳壳(各一两麸炒微黄去瓤)甘草(半两炙微赤锉)麦门冬(去心焙)羚羊上八味。捣罗为末,炼蜜和捣百余杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前竹叶汤下,忌酒热面等物。治肝气壅塞,翳膜遮睛,瘾涩难视。甘菊花散方甘菊花(一两)白蒺藜木贼防风(去叉)甘草(炙各半两)木香(一分)上六味。为细散,每服一钱匕,沸汤点服,不拘时。治肝脏壅热上攻,头目不利,四肢拘倦。柴胡汤方柴胡(去苗一两半)石膏(碎二两)黄芩(去黑皮)赤芍药甘草(炙各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,同煎至六分,去滓食后温服。治肝脏壅热,三焦不利,胸膈满闷,睡卧不安。郁李仁散方郁李仁(汤浸去皮尖)大黄(锉炒各一两)栀子仁朴硝(研)干荷叶甘草(炙锉)荆芥穗(各上七味。为细散,每服二钱匕,温熟水调下,食后服。治肝气实壅上攻,头目筋脉拘急疼痛,大小便赤热。秦艽散方秦艽(去土)当归(切焙)羌活(去芦头)独活(去芦头)荆芥穗连翘虎杖芎牡丹皮上一十味。为细散,每服二钱匕,煎薄荷汤下,食后服。治肝实两胁胀满气急,眼昏。洗肝汤方柴胡(去苗)鳖甲(醋炙去裙各二两)赤茯苓(去黑皮一两半)桔梗槟榔(锉)桂(去粗皮)甘草(炙锉)五味子陈橘皮(汤浸去白焙)人参(各一两)白术(一两半)半夏(汤浸七遍去滑三分)上一十二味。粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入生姜五片,煎至六分,食前去滓温服。治肝实热,两眼赤涩疼痛,头重心烦,上焦壅滞。驱风汤方蔓荆实羌活(去芦头)防风(去叉)升麻决明子黄芩(去黑心)赤芍药甘草(炙)车前子羚羊角甘菊花麦门冬(去心各半两)柴胡(去苗)枳壳(去瓤麸炒)栀子仁(各一两)上一十五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓食后温服。治肝脏实热,风气上攻烦渴。茯神汤方茯神(去木)黄(锉)麦门冬(去心)栝蒌根(各一两)生干地黄(洗切焙三两)酸枣仁(炒)羌活(去芦头)葛根(锉)羚羊角(镑屑各半两)上九味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓食后温服。治肝脏实热上攻,头目昏眩,兼治风化痰,镇心安神。白茯苓丸方白茯苓(去黑皮)人参麦门冬(去心)酸枣仁(炒各一两)甘草(炙锉)丹砂(别研各三分)上七味。除别研外,为细末和匀,炼蜜丸如鸡头大。每服一丸,乳汁嚼下,食后临卧服治肝气壅盛,胁下结块,腹内引痛,大小便赤涩,饮食减少。连翘散方连翘荆芥穗鳖甲(酸炙去裙)栀子仁射干羌活(去芦头)独活(去芦头)当归(切焙)大黄生恶实(各半两)牵牛子(炒一分)上一十一味。为细散,每服二钱匕,温熟水调下,食后临卧服。治肝气壅实,热刑于脾,食已即吐,大便黄赤,忽觉背寒,唇皮焦赤。羌活散方羌活(去芦头)鸡苏(去梗)独活(去芦头)防风(去叉)蒺藜(炒去角)荆芥穗牡丹皮木香连翘茵陈蒿(去梗)麻黄(去根节)羚羊角(镑屑各一两)上一十二味。为细散,每服二钱匕,温熟水调下,加至三钱匕,早晚食后服。治肝脏积热,气昏血涩,或因食酸物过多,肝中血积不散,气血俱病,两胁下非时气动,每动左胁下有声,右胁相应,日渐胃脘结块,使人心腹满闷,上冲咽喉头目不利,睡卧不安,如虫所啮。泻肝汤方荆芥穗连翘羌活(去芦头)牡丹皮黄芩(去黑心)杏仁(去皮尖双仁炒研)当归(切焙)芍药栀子仁鸡苏(去梗)虎杖麻黄(去根节)大黄(锉炒各半两)上一十三味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜二片,煎至七分,去滓温服,服此药数日后,如病势不减,却进后方射干散,肝中积血,从大便下,如腐烂瘀血之类。若服前药已瘥,更不用服后方。射干散方射干桂(去粗皮)牛膝(酒浸切焙)牡丹皮鳖甲(醋炙去裙)牵牛子(炒)大黄(锉炒各半两)荆芥穗细辛(去苗叶各一分)半夏(为末用生姜汁和成饼)野狼毒芫花(与野狼毒同用醋炒焦色各一钱)上一十二味。为细散,每服一钱匕,食后煎葱汤调下,一二服内如毒已下,即不用服。治肝脏实热壅盛,利胸膈。四顺散方石决明(蜜炙)甘菊花(各一两)附子(炮裂去皮脐)防风(去叉)蒺藜子(炒去角)羌活(去芦头)上九味。为细散,每服二钱匕,用米泔水调下,早晚各一服,服药后仰卧少时。

[卷第四十一\肝脏门] 肝胀

论曰肝胀之状,千金谓胁下满而痛引少腹,盖足厥阴之经,起于大指。抵少腹,侠胃上贯膈布胁肋。脉经曰∶肝病者,必两胁下痛引少腹是也。夫肝受邪,则令气血不通。故令胁下胀满,引少腹而痛也。治肝受邪气,两胁下痛,牵连少腹,胸胁胀满。桂苓汤方桂(去粗皮)赤茯苓(去黑皮)柏子仁细辛(去苗叶)防风(去叉各三分)鳖甲(醋炙去裙二两)桔梗(炒)枳壳(去瓤麸炒)白术(各半两)犀角(屑三分)独活(去芦头半两)甘草(炙锉三上一十二味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入枣三枚劈破,同煎至七分,去滓温服,不计时。治肝气受寒,胁下胀满,痛引少腹。附子茯苓汤方附子(炮裂去皮脐七枚)赤茯苓(去黑皮三两)槟榔(二十四枚)母姜(五两)陈橘皮(汤浸去白焙)桂(去粗皮各三两)桔梗(炒)白术(各四两)吴茱萸(汤浸焙干一两)上九味。锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心食前,日三服。治肝受风邪,面多青黄,两胁胀满,引少腹痛,浑身疼痛,口淡无味,饮食减少。沉香煎丸方沉香(锉一两)附子(炮裂去皮脐)白附子(炮)巴戟天(去心)砂(研各半两)补骨脂(炒一两)肉苁蓉(酒浸切焙半两同上六味为末以酒二升熬成膏次入下项药)干蝎(去土炒一分)木香(半两)青橘皮(汤浸去白焙三分)防风(去叉)当归(切焙各半两)桂(去粗皮一分)香子(炒三分)牛膝(酒浸切焙半两)楝实(只取肉三分微炒过)上一十六味。除前膏外,捣罗为末,入前膏拌和,仍再入臼内,捣令匀,如未相着,更入蜜少许,和丸如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒下。治邪气客于肝经,攻胀两胁,时引少腹痛,四肢厥逆。三辅散方赤茯苓(去黑皮七两)赤芍药(三两)菖蒲(去须)蜀漆桂(去粗皮各二两)丹砂(别研)紫石上九味。除别研外,捣罗为散,再一处拌匀,每服一钱匕,渐加至二钱,早晚食前,用温酒调下。治肝脏邪气,两胁胀满,筋脉拘急,痛连少腹。茱萸汤方山茱萸当归(切焙)五味子山芋黄(锉焙)芎(各半两)生干地黄(焙)白术(各一分)独活(去芦头)酸枣仁(微炒各二钱)木瓜(去皮子焙半两)上一十一味。粗捣筛,每服五钱匕,以水一盏半,枣二枚,同煎至八分,去滓温服,空心食前,日二服。治肝脏风寒,面色青黄,两胁胀痛,牵连少腹,筋脉不利,背拘急。覆盆子丸方覆盆子五味子附子(炮裂去皮脐)酸枣仁(微炒)白术(各一两)熟干地黄(焙半两)上六味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心食前温酒下,米饮亦得

[卷第四十一\肝脏门] 肝着

论曰肝着之状,千金谓病患常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热者是也。夫食气入胃,散精于肝,淫气于筋。今风寒客于肝经,不能散精,气血凝留,故着于胸上,其未苦时,但欲饮热者,盖血得温则行,遇寒则涩也。治肝气虚寒,邪着胸中,实塞不快,气血留滞,胸上欲人蹈之者。桂附汤方桂(去粗皮)附子(炮裂去皮脐各半两)当归(切炒)槟榔(各半两)赤茯苓(去黑皮)防风(去叉)柏子仁(研)细辛(去苗叶)白术芎枳壳(去瓤麸炒各三分)上一十一味。除柏子仁,锉如麻豆拌匀,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,大枣二枚,同煎至七分,去滓温服,空心食前。治肝经不足,风寒乘之,气留胸中,筑塞不通,胁满筋急,不得太息。细辛桃仁汤方细辛(去苗叶)桃仁(汤浸去皮尖双仁各二两)山茱萸(一两)柏子仁(二两)桂(去粗皮)甘草(炙各一两)防风(去叉)白茯苓(去黑皮各二两)上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,入大枣三枚劈破,同煎至一盏,去滓温服,空心食前日三。治肝气为寒邪所着,胸中痞塞,气血凝留,其人常欲蹈其胸上。陈橘皮汤方陈橘皮(汤浸去白炒半两)青木香(一分)桔梗(炒三分)芍药(锉炒)当归(切焙各半两)上五味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,同煎至七分,去滓温服,不计时候。治风寒客于肝经,着于胸上,膈脘痞闷。枳实汤方枳实(陈者去瓤麸炒四枚)桂(去粗皮一两)浓朴(去粗皮涂生姜汁炙令烟出四两)栝蒌(去皮一枚)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,入薤白一握,同煎至一盏,去滓温服,空心日午临卧,各一服。治风寒客于肝经,膈脘痞塞,胁下拘痛,常欲蹈其胸上,名肝着。蹈胸汤方枳实(去瓤麸炒)陈橘皮(汤浸去白焙)桔梗(炒各半两)甘草(炙一分)上四味。粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,入生姜半分,薤白少许,同煎至一盏,去滓温服,不计时候。

[卷第四十一\肝脏门] 肝风筋脉抽掣疼痛

论曰肝藏血,与筋合,肝气和,则气血强盛,以行于筋膜,故骨正筋柔,气血皆从,若肝脏气虚,不能荣养,则为风邪所侵,搏于筋脉,营卫凝泣,关节不通,令人筋脉抽掣疼痛,以至眩闷口眼偏斜,皆其证也。治肝气虚弱,风邪外侵,搏于筋脉,流入经络。筋脉抽掣疼痛。独活汤方独活(去芦头)萆细辛(去苗叶)人参牛膝(去苗切酒浸焙)酸枣仁(微炒)附子(炮裂去皮脐)羚羊角(镑)赤芍药黄芩(去黑心)茵芋(去粗茎)麻黄(去根节煎掠去沫焙)防己桂(上一十五味。锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣三枚劈破,煎至五分,去滓入竹沥一合,煎两沸温服,不拘时候。治肝受风邪,筋脉抽掣疼痛。升秀丸方乌喙(炮裂去皮脐五两)槟榔(三两)防葵槐胶(酒化为膏)牛膝(酒浸焙各二两)萆(微炒)泽漆木瓜(去皮子切焙)续随子(去皮别研如膏各一分)上九味。除槐胶续随子外,捣罗末再拌匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,空心食前,温酒下三十丸,以知为度。治肝脏风毒流注,四肢拘急,筋脉抽掣,百节麻木,身体疼痛,头目昏眩。天麻汤方天麻独活(去芦头)酸枣仁(炒)薏苡仁防风(去叉各一两)赤茯苓(去黑皮)芎羚羊角(镑)甘草(微炒锉)桂(去粗皮)麻黄(去节煎掠去沫焙各半两)上一十一味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入薄荷少许,同煎至六分,去滓食后温服治肝气攻注,遍身筋脉,抽掣疼痛,四肢无力。枸杞汤方枸杞子海桐皮(锉)白芷苦参防风(去叉)甘草(炙锉)麻黄(去根节煎掠去沫焙)牛膝上一十味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜二片,同煎至七分,去滓温服,不拘时候。治肝风,筋脉抽掣疼痛,不得屈伸,恍惚多忘,或时恐怖。茯神丸方茯神(去木一两)远志(去心)人参白僵蚕(微炒各三分)白附子(微炮)乳香(别研一两)当上七味。捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,不计时候,渐加丸数。治肝脏风冷,毒瓦斯攻注,筋脉抽掣疼痛,及一切筋寒之病。补骨脂汤方补骨脂(炒)芥草桂(去粗皮)附子(炮裂去皮脐)干姜(炮各一两)干蝎(去土微炒一分)上六味。锉如麻豆,每服二钱匕,水半盏,入酒半盏,葱白二寸,盐少许,同煎至六分,去滓食前热服,猝转筋者,热酒煎服。治肝风筋脉抽掣疼痛,肢节不利。牛膝酒方牛膝(去苗锉)薏苡仁(各半斤)酸枣仁(微炒)赤芍药附子(炮裂去皮脐)干姜(炮)柏子上九味。细锉和匀,用生绢袋盛,以好酒二斗浸七日,不拘时温饮一盏,旋添酒渍药,至味薄即止。

[卷第四十一\肝脏门] 煎厥

论曰内经谓阳气者烦劳则张精绝,辟积于夏,使人煎厥,目盲不可以视,耳闭不可以听,溃溃乎若坏都,乎不可止。夫阳气者卫外而为固也,起居有常,喜怒调节,则志气治而阳不扰,若动作烦劳,气乃张大,阳气张大则真气耗而精绝。积至于夏,阳气益盛,则卫外者躁而不静,此其证所以煎迫而厥逆,视听昏塞,溃溃,莫知所以然也。内经又曰,少气善怒者,阳气不治,则阳气不得出,肝气当治而未得,故善怒,名曰煎厥,亦以谓阳气抑郁于内,不得其平,故气煎迫而厥逆也。治煎厥气逆,头目昏愦,视听不明,少气善怒。人参汤方人参远志(去心)赤茯苓(去黑皮)防风(去叉各二两)芍药麦门冬(去心)陈橘皮(汤浸去上八味。锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服日再。治动作烦劳,阳气张大,肝精不守,善怒少气,头目昏愦,病名煎厥。山芋汤方山芋生干地黄(焙)防风(去叉锉)茯神(去木)山茱萸(炒)桂(去粗皮)天雄(炮裂去皮脐)远志(去心)细辛(去苗叶)枳实(麸炒去瓤)甘菊花(各一两)甘草(炙锉三分)上一十二味。细锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至七分,去滓温服,空心食前。治煎厥少气善怒,精神不守。茯神汤方茯神(去木)羚羊角(屑)五味子葳蕤远志(去心)沙参酸枣仁(微炒各三分)龙骨(半两上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。治阳气内郁,肝气不治,少气善怒,视听昏塞,煎迫厥逆。龙骨丸方龙骨白茯苓(去黑皮)远志(去心)防风(去叉)人参柏子仁(别捣)犀角(镑)生干地黄(焙上九味。除柏子仁外,捣罗为末,同拌匀,入煮枣肉二两,炼蜜和杵数百下,丸如梧桐子大,每服三十丸,粥饮下,空心食前。治煎厥气逆多怒,肝气不治。柏子仁汤方柏子仁虎头骨(涂酥炙各一两)人参茯神(去木)犀角屑桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒黄)远志小草(各三分)上八味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。

[卷第四十一\肝脏门] 肝气逆面青多怒

论曰肝在色为青,在志为怒,故其气逆则面青多怒,盖本藏气逆于内,干之而出,则多怒而面青也。治肝脏气逆,手足拘急,面青多怒,胁下苦满,或时眩冒。竹沥汤方竹沥甘草(炙锉)秦艽(去苗土)葛根(锉)黄芩(去黑心)麻黄(去根节)防己细辛(去苗叶)桂(去粗皮)干姜(炮各一两)防风(去叉)升麻(各一两半)赤茯苓(去黑皮三两)附子(炮裂去皮脐二枚)杏仁(去皮尖双仁五十枚)上一十五味。除竹沥外。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,入竹沥半盏,煎至一中盏,去滓温服,不计时候。治肝气壅逆,肢体沉重,面色多青,时欲嗔怒,甚者恍惚狂言,心神不安。防风汤方防风(去叉)麻黄(去根节)半夏(汤洗去滑七遍切焙)秦艽(去苗土)独活(去芦头各二两)当归(切焙)远志(去心)甘草(炙锉)防己人参黄芩(去黑心)升麻芍药(各一两)石膏(碎半两上一十四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入麝香末少许,姜一枣大拍碎,煎至一盏,去滓温热服,不计时候。治肝脏实热,血气壅滞,目视昏暗,常多嗔怒,头旋目运面色青,口多涎,小便黄赤。荆芥汤方荆芥穗牡丹皮芎蔓荆实柴胡(去苗)羌活(去芦头)秦艽(去苗土)鳖甲(醋炙去裙)天灵盖(酥炙焦黑)沉香(锉)甘草(炙锉)当归(切焙各一分)连翘(半两)上一十三味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,先煎水令沸,后入药末,搅一次倾出,食后临卧,去滓温服。治邪热客于肝经,气逆烦躁,面青多怒,怒已胁痛。桔梗汤方桔梗(炒五两)白术(三两)赤茯苓(去黑皮)桂(去粗皮)细辛(去苗叶各二两)当归(切焙)吴上九味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,早晚食前。治肝气逆,面青多怒,身体不能屈伸,甚则头目眩晕。秦艽散方秦艽(去苗土)干姜(炮)桔梗(炒)附子(炮裂去皮脐各一两)当归(切焙)天门冬(去心焙)人参白术蜀椒(去目并闭口者炒出汗各一两一分)乌头(炮裂去皮脐尖)细辛(去苗叶各三分)甘草(炙锉)白芷山茱萸麻黄(去根节)前胡(去芦头)防风(去叉)五味子(各半两)上一十八味。捣罗为散,每服一钱匕,温酒调下,日三,不拘时候。治肝约血聚,使人多怒,面青胁痛。槐胶丸方槐胶(以酒化为膏二两)牛黄(别研)麝香(别研各半两)羚羊角(镑一两)石龙子(炙焦别研一枚)蜈蚣(微炙别研五枚)丹砂(研)干蝎(微炒别研各半两)蜚蠊(炒焦别研)芫青(炒焦别研各七枚)虻虫(炒焦别研十四枚)虫(炒焦别研七枚)巴豆(四十九粒用水煮紫色去皮膜心研如膏存油)上一十三味。各为末拌匀,用糯米粥和槐胶巴豆成膏,以和诸药,丸如绿豆大,别以丹砂为衣,每服三丸,木香汤下,甚者五丸,不计时候,如人行二十里再服,以知为度。

[卷第四十一\肝脏门] 薄厥

论曰内经谓阳气者大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥,夫苍天之气清净,则志意治。顺之则阳气固,若乃物或触之,怒而气上,则形气不属,血与之俱,故其证胸中菀结,与气薄而厥逆也。治暴怒气逆,胸中不便,甚则呕血。赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮)人参(各二两)桔梗(去芦头炒)陈橘皮(汤浸去白焙各一两)麦门冬(去心焙)芍药槟榔(各半两)上七味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜三片,煎至八分,去滓温服,不拘时候。治恚怒气逆,上而不下,则伤肝,血菀胸中,使人薄厥,甚则呕血烦闷者。黄汤方黄(二两锉)茯神(去木)麦门冬(去心焙)桂(去粗皮)陈橘皮(汤浸去白焙)当归(切焙)天门冬(去心焙)五味子生干地黄(焙)甘草(炙锉各一两)上一十味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜三片,大枣二枚劈破,同煎至八分,去滓温服,空心顿服。治恚怒伤肝,胸中菀结,或至呕血者,盖气血相薄而厥逆,宜服大枣汤方大枣(五十枚去核焙别捣)生干地黄(半斤切焙)阿胶(炙令燥)甘草(炙锉各三两)上四味。除大枣外,粗捣筛,再作一处捣匀,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,日二夜一,不计时。