[子部,医家类,御纂医宗金鉴

  钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十四

编辑外科心法要诀目录

项部

脑疽

偏脑疽

天柱疽

鱼尾毒

百衇疽

结喉痈

夹喉痈

少阳经瘰疬

太阳经湿瘰疬

马刀瘰疬

阳明经瘰疬

重台瘰疬

上石疽

失荣证

钮扣风

背部

上中下发背

上搭手

中搭手

下搭手

莲子发

蜂窝发

隂阳二气疽

串疽

酒毒发

连珠发

丹毒发

禽疽

痰注发

黄瓜痈

腰部

肾俞发

中石疽

纒腰火丹

御纂医宗金鉴卷六十四目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷六十四

编辑外科心法要诀

项部

脑疽

脑疽项正属督衇左右偏脑太阳经阳正阴偏分难易治与痈疽大法同

【注】此疽有正有偏正属督衇经入发际名为脑疽俗名对口偏属太阳膀胱经名为偏脑疽俗名偏对口正脑疽系阳亢热极而生其证多焮赤肿痛色鲜红活根束顶尖时痛时止督衇纯阳起于尾闾上贯顚顶挟毒上升故易脓易腐易敛多属顺证若偏脑疽系寒热错杂所生其证漫肿色暗平塌坚硬然足太阳经外阳内阴从头走足阳降阴凝难脓难腐难敛多属逆证更有兼风湿者其疮根又易于散大旁流故顺逆二证治法当辨别是痈是疽脑痈者皮薄易破脑疽者皮厚难破初起有表证令人寒热徃来宜服荆防败毒散有里证令人口唇焦紫大渴大便结燥宜服内疎黄连汤若疮势已成按痈疽肿疡溃疡门大法治之

荆防败毒散

荆芥     防风

羌活     独活

前胡     柴胡

桔梗     川芎

枳殻        【麸炒】   茯苓【各一钱】

人参     甘草【各五分】

姜三片水二钟煎八分食逺服

寒甚加葱三枝

【方歌】荆防败毒治初疮憎寒壮热汗出良羌独前柴荆防桔芎枳参苓甘草强

内疎黄连汤【见肿疡门】

天柱疽

天柱疽生天柱骨上焦郁热蓄督经灸之有疱方为顺色黑形陷逆而凶

【注】此疽生于项后高骨名天柱骨即大椎骨也疽之初起形如卧蚕由上焦郁热蓄于督衇以致肩背拘急极痒入骨宜于患处以艾灸之若灸之有疱者顺无疱者逆甚至色黑形陷血出不止溃烂神昏呕哕恶心等证是为大凶其内外治法同脑疽

鱼尾毒

鱼尾毒生后发角在左在右浅而轻膀胱湿热七日溃脓出肿消痛自宁

【注】此毒生于项后发际两旁角处由足太阳膀胱经湿热凝结而发其毒或在左或在右皆属轻浅初起宜荆防败毒散脓将成宜服托里排脓汤其外治之法同痈疽肿疡溃疡诸证

托里排脓汤

当归     白芍【酒炒】

人参     白术【土炒】

茯苓     连翘【去心】

金银花    浙贝母【各一钱去心】

生黄耆【二钱】  陈皮【八分】

肉桂【六分】   桔梗【胸之上加一钱】

牛膝【下部加八分】白芷【顶之上加五分】

甘草【四分】

姜一片水三钟煎一钟食逺温服

【方歌】托里排脓治溃疮排脓消肿实称强归四君翘桂芷银耆贝桔膝陈良

荆防败毒散【见脑疽】

百衇疽

百衇疽生肿色形引耳绕颈色紫红痛热不食气逆嗽刺出脓吉血出凶

【注】此疽初发漫肿大小数块环绕颈项其色紫红痛热不食气逆咳嗽其发引耳十五日可刺迟则毒攻咽喉刺见脓者顺见血者逆余治法按痈疽肿疡溃疡门

结喉痈

结喉痈发项前中肝肺积热塞喉凶脓成若不急速刺溃穿咽喉何以生

【注】此痈发于项前结喉之上又名猛疽以其毒势猛烈也盖项前之中经属任衇兼肝肺二经积热忧愤所致肿甚则堵塞咽喉汤水不下其凶可畏若脓成不鍼向内溃穿咽喉者则难生矣初宜服黄连消毒饮外敷二味防毒散将溃调治之法按痈疽肿疡溃疡门

黄连消毒饮【见头部百会疽】

二味防毒散【见肿疡门】

夹喉痈

夹喉痈生喉两旁肝胃毒热发其疮疮与结喉痈同治尤嫌痰壅不时呛

【注】此壅一名夹疽生于结喉之两旁属足厥阴肝经足阳明胃经火毒上攻而致其治法与结喉痈同治

[子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷六十四

[子部,医家类,御纂医宗金鉴,卷六十四

  瘰疬

小瘰大疬三阳经项前颈后侧旁生痰湿气筋名虽异总由恚忿郁热成更审纒绵诸证治成劳日久不收功【注】此证小者为瘰大者为疬当分经络如生于项前属阳明经名为痰瘰项后属太阳经名为湿瘰项之左右两侧属少阳经形輭遇怒即肿名为气疬坚硬筋缩者名为筋疬若连绵如贯珠者即为瘰疬或形长如蛤蜊色赤而坚痛如火烙肿势甚猛名为马刀瘰疬又有子母疬大小不一有重台瘰疬上堆累三五枚盘叠成攒有绕项而生者名蛇盘疬如黄豆结篓者又名鎻项疬生左耳根名蜂窝疬生右耳根名惠袋疬形小多痒者名风疬颔红肿痛者名为燕窝疬延及胸腋者名瓜藤疬生乳旁两胯輭肉等处者名疡疬生于徧身漫肿而輭囊内含硬核者名流注疬独生一个在顖门者名单窠疬一包生十数个者名莲子疬坚硬如砖者名门闩疬形如荔枝者名石疬如鼠形者名鼠疬又名鼠疮以上诸疬推之移动为无根属阳外治宜因证用鍼灸敷贴蚀腐等法推之不移动者为有根且深属隂皆不治之证也切忌鍼砭及追蚀等药如妄用之则难收敛瘰疬形名各异受病虽不外痰湿风热气毒结聚而成然未有不兼恚怒忿郁幽滞谋虑不遂而成者也有外受风邪内停痰湿抟于经络其患身体先寒后热疮势宣肿微热皮色如常易消易溃易敛此为风毒也如防风羌活汤海菜丸拣择用之有天时亢热暑湿偶中三阳经兼过食膏粱厚味酿结而成其患色红微热结核坚硬缓肿难消溃迟敛迟此为热毒也如升阳调经汤柴胡连翘汤鸡鸣散随证轻重拣择用之有感冒四时杀厉之气而成其患耳项胸腋骤成肿块宣发暴肿色红皮热令人寒热头?项强作痛此为气毒也如李杲连翘散坚汤散肿溃坚汤俱可因证治之有肝伤恚忿血虚不能荣筋其患核坚筋缩推之不移者此筋瘰也初服舒肝溃坚汤次服香贝养荣汤治之有误食汗液虫蚁鼠残陈水宿茶不净之物其患初小后大累累如贯珠连接三五枚不作寒热初不觉疼久方知痛此为误食毒物也如杨氏家藏治瘰疬方法制灵鸡蛋随证虚实拣择用之自愈其项后两旁湿瘰疬经属膀胱寒水外感风邪与湿凝结漫肿疼痛皮色如常有日久将溃皮色透红微热痛甚其内外治法用药总不宜寒凉初肿宜用附子败毒汤外敷神功散将溃已溃俱按痈疽溃疡内外治法用药首尾得温暖即效误犯寒凉令人项背拘强疮势塌陷毒气攻里便泻者逆但凡生瘰疬者男子不宜太阳青筋暴露潮热咳嗽自汗盗汗女人不宜眼内红丝经闭骨蒸五心烦热男妇有此后必变疮劳俱为逆证难收功也

防风羌活汤

治风毒瘰疬初发寒热者

防风     羌活【各一钱】

连翘【二钱去心】   升麻【七分】

夏枯草【二钱】  牛蒡子【一钱炒研】

川芎【一钱】   黄芩【一钱酒浸】

甘草【五分】   昆布【一钱酒洗】

海藻【一钱酒洗】   僵蚕【二钱酒炒】

薄荷【一钱】

水煎服

【方歌】防风羌活驱瘰方风毒发热最为良芎芩昆布翘蒡草夏枯海藻薄升僵

海菜丸

治风痰瘰疬绕项而生无寒热者宜常服消尽为止海藻菜【荞麦同炒过去麦不用】白僵蚕【微炒去丝】

右等分为细末用白梅肉泡汤为丸如梧桐子大饭后或临卧时每服六七十丸米汤送下兼忌鱼腥厚味

【方歌】海菜丸治风痰疬海藻菜与白僵蚕梅汤为丸如桐子米汤送下病可痊

升阳调经汤丸

治热毒瘰疬绕于项下或至颊车此证由阳明胃经中来也若其疮深逺隐曲肉低俱作块子坚硬大小不等并皆治之或作丸服亦可

升麻【八钱】   连翘【去心】

龙胆草         【酒炒】  桔梗

黄连          【去须酒炒】 京三棱【酒炒】

葛根     甘草【各五钱炙】

知母        【酒洗】   广茂【各一两酒炒】

条黄芩【六钱酒洗】  黄蘗【七钱去粗皮酒炒】

右撮一剂称一半为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服一百丸或一百五十丸一半研粗末每用五钱若胃强能食大便干燥者可旋加至七八钱用水二钟先将粗末浸半日煎至一钟去渣热服服时仰卧伸脚置高处去枕头噙药一口作十次咽之一钟将吃完可留一口将丸药送下服药毕卧如常此治法也

【方歌】升阳调经医毒热项颊瘰疬坚如鐡升葛甘芩知蘗棱黄连胆草翘茂桔

柴胡连翘汤

治男妇热毒马刀瘰疬兼气寒血滞经闭等证

柴胡     连翘【去心】

知母        【酒炒】   黄芩【各五钱炒】

黄蘗        【酒炒】   生地

甘草【各三钱炙】  瞿麦穗【六钱】

牛蒡子【二钱炒研】  当归尾【一钱五分】

肉桂【三分】

右共研粗末每服三钱或五钱水二大钟煎至一钟去渣食后热温服

【方歌】柴胡连翘医瘰疬马刀血滞与经闭黄芩牛蒡归蘗知瞿麦肉桂甘生地

鸡鸣散

治瘰疬疼痛及热毒结核或多烦闷热而不寒者黑牵牛【一两】   胡粉【一钱即定粉】

生大黄【二钱】   朴硝【炼成粉者三钱】

右共为细末每服三钱鸡鸣时井花水调服以二便利为度如未利再服

【方歌】鸡鸣散治瘰疬疼结核烦闷热相乘粉牵消黄为细末井水调服便利通

李杲连翘散坚汤

治气毒瘰疬耳下或至缺盆或至肩上生疮坚硬如石推之无根者名马刀疮从手足少阳经中来也或生两脇或已流脓或未破并皆治之

当归        【酒洗】   连翘【去心】

莪术        【酒炒】   京三棱【各五钱酒炒】

土瓜根         【酒炒】  龙胆草【各一两酒洗】

柴胡【一两二钱】 黄芩【一两二钱一半生用一半酒炒】

炙甘草【六钱】  黄连【酒炒】

苍术【各三钱炒】  赤芍药【一钱】

右以一半为细末炼蜜为丸如梧桐子大每服一百丸或一百五十丸一半研粗末每用五钱水一钟八分先浸半日煎一钟去渣热服临卧头低脚高去枕而卧每口作十次咽之留一口送下丸子服毕如常安卧

【方歌】李杲连翘散坚汤气毒瘰疬马刀疮归芍柴芩棱莪草土瓜龙胆黄连苍

舒肝溃坚汤

夏枯草     僵蚕【各二钱炒】

香附子         【酒炒】   石决明【各一钱五分煆】

当归      白芍【醋炒】

陈皮    柴胡

抚芎    穿山甲【各一钱炒】

红花     片子姜黄

甘草【各五分生】

引灯心五十寸水三钟煎一钟食逺热服

便燥者加乳香一钱

便溏者加煆牡蛎一钱

【方歌】舒肝溃坚汤开郁筋疬石疽柴决当夏枯陈蚕香附抚红花芍草甲姜黄

散肿溃坚汤

治气毒瘰疬一切马刀结硬如石推之有根者如证从耳下串至缺盆或至肩上或至脇下者皆属手足少阳二经所发也若瘰疬徧生下颏或至颊车坚而不溃者属足阳明经所发也或二证已破及流脓水者并皆治之服药多少临证斟酌量病人饮食多少大便輭硬以意消息之

柴胡梢【四钱】  龙胆草【酒炒】

黄蘗           【去粗皮酒炒】知母【炒】

花粉     昆布【去土酒洗】

桔梗【各五钱】  甘草根【炙】

京三棱         【酒炒】  广茂【酒炒】

连翘        【去心】   当归【各三钱】

白芍        【酒炒】   葛根

黄连【各二钱】  升麻【六钱】

黄芩梢【八钱一半酒炒一半生用】

海藻【五钱】

右共研末每用六钱或七钱水二钟先浸半日煎至一钟去渣热服服时于卧处伸脚在高处头微低每噙一口作十次咽之至服毕依常安卧取药在胸中多停留之意也另攒半料作细末炼蜜为丸如梧桐子大每服一百丸此汤药豫留一口以送丸药

【方歌】散肿溃坚气毒滞马刀瘰疬耳肩交徧颏或至颊车骨结硬如石用之消知藻三棱归芍草升芩花粉柴胡梢葛根黄连广茂桔昆布龙胆蘗连翘

杨氏家藏治瘰疬方

治误食毒物致成瘰疬其功甚速

荆芥     白僵蚕【炒去丝】

黑牵牛【各二钱】 螌蝥【二十八个去头翅足大米炒】

右为末卧时先将滑石末一钱用米饮调服半夜时再一服五更初即用温酒调药一钱或二三钱量人之强弱用之服后如小水并无恶物行下次日早再用一服仍不行第三日五更初先吃白糯米粥再服前药一服更以灯心汤调琥珀末一钱服之以小水内利去恶物为愈如尿孔痛用青黛一钱以甘草汤调下其痛即止

【方歌】杨氏家藏治瘰方误食毒物成疬疮牵牛螌蝥僵荆芥为末酒服量弱强

法制灵鸡蛋

治误食毒物致腋下生马刀瘰疬者其功稍缓螌蝥【七个去头足翅】

右将鸡子一个顶上敲开小孔入螌蝥在内纸封固了于饭上蒸熟取出去殻切开去螌蝥五更空心和米饭嚼服候小水通如米泔水或如脂即其騐也如大便小水不通即服琥珀散三二贴催之然后常服妙灵散内消连翘丸尤佳

【方歌】制灵鸡蛋治马刀鸡子一个入螌蝥纸封蒸熟去殻药同饭嚼服疬可消

琥珀散

琥珀     黄芩

白茯苓    乌药

车前子    瞿麦

茵蔯蒿    石韦

紫草     茅根

连翘【各等分去心】

右为极细末每服三钱用灯心汤调下不拘时服

【方歌】琥珀散能利二便泻毒清热最称奇芩苓乌药车瞿麦茵韦紫草茅翘宜

妙灵散

服灵鸡蛋后却将此药与内消连翘丸相兼常服疮愈方止

海藻【二两】   川牛膝

何首乌        【生】   当归【酒洗】

海螵蛸    桑寄生【各一两】

海带     青葙子【酒洗】

昆布        【酒洗】   甘草节【各五钱】

木香【三钱】   沉香【二钱】

右为细末每服二钱食逺温酒调下

内消连翘丸

连翘【二两去心】   核桃仁

白及     射干

夏枯草    土?根

泽兰叶    沙参

漏芦【各一两五钱】

右为细末入核桃仁研匀酒糊为丸如梧桐子大每服三五十丸空心食前或酒下或盐汤送下

【方歌】内消连翘解瘰毒妙灵与此两兼服核桃及射夏枯草土?泽兰沙漏芦

附子败毒汤

治湿毒瘰疬

羌活【一钱】   川附子【一钱制】

白僵蚕【三钱炒】  前胡【一钱】

连翘【一钱五分去心】 生黄耆【一钱五分】

蔓荆子【一钱五分】陈皮【一钱】

防风【一钱】   白茯苓【一钱五分】

金银花【二钱】  甘草【五分节】

引用生姜一片水三钟煎一钟食逺温服

【方歌】附子败毒太阳经湿毒瘰疬漫肿疼陈苓前草耆羌活银花僵蔓翘防风

消核散

治颈项痰凝瘰疬不论男妇小儿用之无不神效海藻【三两】   牡蛎

元参【各四两】  糯米【八两】

甘草【一两生】

红娘子【二十八个同糯米炒胡黄色去红娘子用米】

共研细酒调服一钱或钱半量人壮弱

【方歌】消核散治诸瘰疬男妇小儿用之愈红娘糯米炒胡黄甘草元参藻牡蛎

犀角丸

治诸般瘰疬心火上攻两目赤澁服之有效

犀角     青皮

黒牵牛           【半生半炒】陈皮【各一两】

连翘【五钱去心】   薄荷【二觔】

皂角【二枚】

前五味共研细末用皂角去子皮?泡捶以布绞取汁一盌又用新薄荷捣取汁同?成膏和入药末内为丸如梧桐子大每服三十丸食后滚汤送下

【方歌】犀角丸能除心火诸般瘰疬兼目红牵牛半生半炒用陈薄皂角连翘青

夏枯草膏

治男妇小儿忧思气郁瘰疬坚硬肝旺血燥骤用迅烈之剂恐伤脾气以此膏常服消之

京夏枯草【一觔半】当归

白芍        【酒炒】   黑参

乌药     浙贝母【去心】

僵蚕【各五钱炒】  昆布

桔梗     陈皮

抚芎     甘草【各三钱】

香附【一两酒炒】   红花【二钱】

前药共入砂锅内水煎浓汤布滤去渣将汤复入砂锅内漫火熬浓加红蜜八两再熬成膏磁罐收贮每用一二匙滚水冲服兼戒气怒鱼腥亦可用薄纸摊贴瘰疬自消

【方歌】夏枯草膏医诸疬化硬消坚理肝虚血燥忧思肝木旺烈药伤脾服此宜归芍贝僵香附桔昆红参草抚陈皮乌药同熬加红蜜滚水冲服戒怒急

瘰疬未溃敷贴方

金倍散

治瘰疬坚硬难消难溃敷之神效

整文蛤【一枚攒孔】  金头蜈蚣【一条研粗末】

将蜈蚣末装入文蛤内纸糊封口外再用西纸糊七层晒干麫麸拌炒以纸黑焦为度去纸研极细末加麝香一分再研匀陈醋调稠温敷坚硬核处外用薄纸盖之每日一换

【方歌】金倍散敷坚瘰疬蜈蚣末入文蛤中纸糊晒干同麸炒加麝研之醋调灵

神功散

治湿毒瘰疬敷之神效

制川乌头   嫩黄蘗【各等分】

共研细末米醋调稠温敷肿处每日一换

【方歌】神功散敷湿瘰疬嫩黄蘗与川乌头等分为末加米醋调涂肿处即能瘳

李杲龙泉散

治诸般瘰疬未成者消已成者溃

瓦粉         【即定粉】  龙泉粉【即磨刀石上粉也】

莪术          【酒浸炒干】 京三棱【酒浸炒干】

昆布【各五钱去土酒洗】

右共研极细滚水调涂患处用此消坚尤速

【方歌】李杲龙泉敷诸疬瓦粉龙泉莪术棱昆布共研为细末滚水调涂速又灵

朱震亨贴瘰疬饼

治项间瘰疬不辨肉色不问大小及日月深逺或有赤硬肿痛并皆贴之效

生山药    萞麻子肉

右等分捣匀摊贴之

【方歌】震亨贴瘰疬可移萞麻山药共研泥不问日久并肿硬作饼贴之效更奇

神效瘰疬方

治瘰疬初起消肿止痛

白胶香    海螵蛸

降真香【心无土气者】

右等分研末温水调稠薄纸摊贴

【方歌】神效瘰疬实良方踈滞消肿止痛强未破已前用之效白胶海螵降真香

龙珠膏

龙牙草【五两即马鞭草】 棘枣根【五钱】

海藻【二钱五分】 苏木【五钱】

右细切水二十盌煎至十二三盌去渣又用桑柴灰苍耳草灰石灰各二盌半纸两层先铺箩底次置三种灰于箩内用滚水热淋取灰汁十盌澄清同前汤入锅内?成膏用巴豆霜白丁香石膏麝香轻粉各少许研细入膏内搅匀磁罐收贮取敷核上再敷时去旧药其核即溃根小者但涂于根上其核自溃

【方歌】龙珠膏敷疬毒疮溃迟未溃敷之良海藻苏木龙牙草再加枣根共煎汤桑石苍耳灰淋水同煎成膏添麝香石膏白丁轻巴豆研入膏内涂瘰强

瘰疬溃后方

蟾酥撚子

蟾酥【黄豆大一块】  白丁香【十五粒】

寒水石【黄豆大一块】 巴豆【十粒去殻】

寒食麫【黄豆大一块】

右各研细共合一处再研匀炼蜜搓成撚子每用一根用鍼将瘰疬当顶鍼一孔揷撚子入孔内用绿云膏盖贴连揷三日后单换膏药俟数日后顽根自脱以浓净硬退为效如硬未尽再用以尽为度

【方歌】蟾酥撚子化坚方瘰疬将溃纳入疮寒水石共巴豆肉寒食麫与白丁香

五云膏

专贴鼠疮马刀瘰疬已溃

银黝子【四两捶碎】  黄丹【八两飞过】

香油【二十两】

用砂锅一口盛香油火温候油热将黝子投入油内用桃栁桑槐枣五样树枝搅之候起珍珠花时捞去渣用布滤净复将油下入锅内慢慢将黄丹筛入油内用五枝不住手搅之以滴水成珠为度取出收贮用时勿令见火以重汤炖化红縀摊贴

【方歌】五云膏贴鼠疮证瘰疬溃后共马刀银黝油熬渣滤净黄丹五枝搅成膏

绿云膏

黄连     大黄

黄芩     元参

黄蘗     木鳖子【各一钱去殻】

右药共切片用香油一两煠焦色去渣入净松香五两再?成膏倾入水中扯防令金黄色入铫内再?数滚候温将猪胆汁三枚铜绿三钱预用醋一两浸一宿绢滤去渣同入膏内用栁枝搅之候冷为度用时以重汤炖化薄纸摊贴甚效

【方歌】绿云疬破贴最神军蘗连鳖元参芩油煠滤渣加松脂胆汁铜绿入搅匀

蛇蜕膏

蜜蜂【二十一个】 蛇蜕【七分半】

蜈蚣【二条端午前收者佳】

右用香油四两将前三药入油用文武火煠枯捞去渣入定粉二两用如筯粗桑枝七条急搅候泠出火气七日夜方用纸摊贴患处

【方歌】蛇蜕膏贴溃后疬专消余毒功效极蜈蚣蜜蜂煠去渣定粉油?出火气

凡治瘰疬马刀溃破之后应用方药气血两虚宜八珍汤坚硬未消者宜香贝养荣汤食少便泻者宜香砂六君子汤血虚肝热或疮口出血或红脓者宜逍遥散加丹皮炒栀子疮口敛迟宜用十全大补汤加白敛虚烦不寐者宜归脾汤调理但药剂大小量人岁数虚实斟酌用之

八珍汤【见溃疡门】

香贝养荣汤【见石疽门】

香砂六君子汤【见溃疡门】

逍遥散【见背部上搭手】

十全大补汤【见溃疡门】

归脾汤【见浮部乳中结核内】

益元散【即六乙散加硃砂少许见胸部蠧疽】

上石疽

石疽生于颈项旁坚硬如石色照常肝郁凝结于经络溃后法依瘰疬疮

【注】此疽生于颈项两旁形如桃李皮色如常坚硬如石臖痛不热由肝经郁结以致气血凝滞经络而成此证初小渐大难消难溃既溃难敛疲顽之证也初起气实者宜服舒肝溃坚汤气虚者宜服香贝养荣汤外用葱白蜂蜜捣泥敷贴日久不消者以阳燧锭每日灸之以或消或輭或将溃为度既溃法同瘰疬

香贝养荣汤

白术【二钱土炒】   人参

茯苓     陈皮

熟地黄    川芎

当归     贝母【去心】

香附        【酒炒】   白芍【各一钱酒炒】

桔梗     甘草【各五分】

姜三片枣二枚水二钟煎八分食逺服

胸膈痞闷加枳殻木香

饮食不甘加厚朴苍术

寒热徃来加柴胡地骨皮

脓溃作渴倍人参当归白术加黄耆

脓多或清倍当归川芎

脇下痛或痞加青皮木香

肌肉生迟加白蘝肉桂

痰多加半夏橘红

口干加麦冬五味子

发热加柴胡黄芩

渴不止加知母赤小豆

溃后反痛加熟附子沉香

脓不止倍人参当归加黄耆

虚烦不眠倍人参熟地加逺志枣仁

【方歌】香贝养荣用四君四物贝桔香附陈气血两虚宜多服筋瘰石疽效如神

阳燧锭【见首卷烙法】

舒肝溃坚汤【见瘰疬门】

失荣证

失荣耳旁及项肩起如痰核不动坚皮色如常日渐大忧思怒郁火凝然日久气衰形削瘦愈溃愈硬现紫斑腐烂浸滛流血水疮口翻花治总难

【注】失荣证生于耳之前后及肩项其证初起状如痰核推之不动坚硬如石皮色如常日渐长大由忧思恚怒气郁血逆与火凝结而成日久难愈形气渐衰肌肉削瘦愈溃愈硬色现紫斑腐烂浸淫渗流血水疮口开大努肉高突形似翻花瘤证古今虽有治法终属败证但不可弃而不治初宜服和荣散坚丸外贴阿魏化坚膏然亦不过苟延歳月而已

和荣散坚丸

治失荣调和荣血散坚开郁

川芎     白芍【酒炒】

当归     茯苓

熟地     陈皮

桔梗     香附

白术【各一钱土炒】  人参

甘草       【炙】    海粉

昆布     贝母【各五钱去心】

升麻     红花【各三钱】

夏枯草【一觔?汤再加红蜜四两再?成膏】

共研细末夏枯草膏合丸如梧桐子大每服三钱食逺白滚水送下

身热加黄芩柴胡

自汗盗汗去升麻倍人参加黄耆

饮食无味加藿香砂仁

饮食不化加山查麦芽

胸膈痞闷加泽泻木香

咳痰气不清加杏仁麦冬

口干作渴加知母五味子

睡眠不宁加黄蘗逺志枣仁

惊悸健忘加茯神石菖蒲

有汗恶寒加薄荷半夏

无汗恶寒加苍术藿香

妇人经事不调加延胡索丹皮

腹胀不寛加厚朴大腹皮

【方歌】和荣散坚丸消郁开结益虚理肝脾八珍贝桔陈香附昆海升红枯草宜

阿魏化坚膏

用蟾酥丸药末一料金头蜈蚣五条炙黄去头足共研匀将太乙膏二十四两重汤炖化离火入前药末搅冷为度每用时以重汤炖化用红绢摊贴半月一换轻者渐消重者亦可少解常贴可保不致翻花【方歌】阿魏化坚消结聚蟾酥丸料研末细蜈蚣炙黄太乙膏炖化搅匀功速极

太乙膏【见溃疡门】

蟾酥丸【见疔疮门】

钮扣风

钮扣风生胸颈间风湿结聚搔痒难延及成片浸汁水因地而名当癣看

【注】此证生于颈下天突穴之间因汗出之后邪风袭于皮里起如粟米搔痒无度?破津水误用水洗浸淫成片轻者外敷独胜散氷硫散甚者宜服消风散即愈

独胜散

芥菜花一味研细醋调患上

【方歌】独胜散治钮扣风已破未破用俱灵内只芥菜花一味止痒消肿有奇功

氷硫散

硫黄【一两】   潮脑

川椒     生白矾【各二钱】

共为细末先用白萝卜一个掏空将药塡满用萝卜皮盖之纸包三四层灰火内煨半时许待泠将药取出同熟猪脂油调稠搽患上自愈

【方歌】氷硫散内首硫黄潮脑椒矾用最良萝卜掏空药塡满油调专搽钮扣疮

消风散

治钮扣风骚痒无度?破津水亦有津血者

荆芥     防风

当归     生地

苦参     苍术【炒】

蝉蜕     胡麻仁

牛蒡子         【炒研】  知母【生】

石膏【各一钱煆】  甘草【生】

木通【各五分】

水二钟煎八分食逺服

【方歌】消风止痒散风湿木通苍术苦参知荆防归蒡蝉膏草胡麻生地水煎之

背部

上中下发背

三发火毒发督经中发属肝对心生上发属肺天柱下下发属肾脐后凝

【注】上中下三发背俱属督衇经皆由火毒而成上发背火毒伤肺生天柱骨下一名脾肚发其形横广如肚中发背火毒伤肝生于背心一名对心发其形中濶两头有尖如?下发背火毒伤肾生于腰中一名对脐发其形平漫如其初起皆形如粟米焮痛麻痒周身拘急寒热徃来因循数日突然大肿气实者多焮痛气虚者多麻痒初起治法不论虚实卽宜隔蒜艾灸灸之不应则就患顶当肉灸之至知痛为效以大化小移深居浅灸后用鍼当疮顶防破一孔随用防法务使毒气内外疎通庶不致内攻如有表证发热恶寒无汗者宜荆防败毒散汗之如有里证发热恶热大便燥者宜内疎黄连汤下之表里证兼有者宜神授衞生汤双解之以减疮势脓将成必行托里如溃破腐肉不去外贴巴膏以化之其余治法俱按痈疽肿疡溃疡门盖此三证无论老少总以高肿红活焮痛者为顺若漫肿塌陷焦枯紫黒者为逆

荆防败毒散【见项部脑疽门】

内疎黄连汤

神授衞生汤【俱见肿疡门】

巴膏【见溃疡门膏药类方】

上搭手

上搭手生肺俞穴左右名同经有别右属肺兮左属肝总由气郁痰热结

【注】此证生于足太阳膀胱经肺俞穴在两肩骨之动处无论左搭手右搭手其名虽同而偏在左者属肝偏在右者属肺故曰经有别也总由气郁痰热凝结而成初宜神授卫生汤防解之次以逍遥散清之兼以六郁汤调之其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

逍遥散

当归        【酒洗】   白芍【酒洗】

白茯苓    白术【土炒】

香附【各一钱酒炒】  柴胡【八分】

黄芩【五分】   陈皮【一钱】

薄荷【五分】   甘草【六分生】

水二钟煎八分食逺服

【方歌】逍遥散能和气血开郁行滞又消结归芍苓术香柴芩陈薄甘草清毒热

六郁汤

香附        【酒炒】   茯苓

陈皮     半夏【制】

川芎     山栀【各一钱】

苍术       【炒】    缩砂仁

甘草【各五分生】

姜三片水二钟煎八分服

【方歌】六郁汤能开六郁取其消痰又行气芎缩二陈苍山栀香附生姜兼化滞

神授卫生汤【见肿疡门】

中搭手

中搭手生近膏肓经属膀胱脊骨旁七情不和愤怒火虚实寒热细叅详

【注】此证生在脊骨两旁属足太阳膀胱经膏盲穴一名龙疽由七情不和愤怒火凝而生遇气寒而实便燥不渴者宜一粒金丹温下之若气热而实便燥大渴者宜内疎黄连汤寒下之若气血虚疮不能发长者宜内托黄耆散托补之其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

一粒金丹

木香     乳香【各五分】

巴豆霜【一钱五分】沉香【五分】

各为细末和匀用肥胶枣个半去皮核捣烂和药末为丸如芡实大每服一丸细嚼用白滚水一口将药送下少顷再饮白滚水一口即泻一次若饮滚水二口卽泻二次遇胃气壮实兼毒滞盛者服药后连饮滚水三四口卽泻三四次不可太过毒滞泻尽卽以米饮补之

【方歌】一粒金丹疗恶疮寒实不渴便燥良木乳沉香巴豆肉枣肉为丸服卽康

内托黄耆散

当归     白芍【炒】

川芎     白术【土炒】

陈皮     穿山甲【炒研】

皂刺     黄耆【各一钱】

槟榔【三分】   紫肉桂【五分】

水二钟煎八分食前服

【方歌】内托黄耆治疡虚托里诸疮用最宜归芍芎术陈皮桂山甲槟榔皂刺耆

内疎黄连汤【见肿疡门】

下搭手

下搭手生经膀胱穴在肓门腰窝旁房劳过度生毒火紫陷腐烂透膜肠

【注】此证发于腰窝旁开三寸属足太阳膀胱经肓门穴由房劳过度有伤肾水水竭不能制火火旺以致荣衞不和逆于肉里而生也初发红活焮肿令人寒热往来口渴烦躁百节疼痛宜服仙方活命饮宣解毒火次服内托黄耆散托毒发长将溃内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门若初肿腰痛如折不能俯仰者险若色紫塌陷腐烂孔深透膜透肠者逆

仙方活命饮【见肿疡门】

内托黄耆散【见前中搭手】

莲子发

莲子发名取象形胆与膀胱毒化成形斜平塌侵督重形长高肿半背轻

【注】此证一名太隂疽生于脊背及两脇属胆与膀胱经火毒合化凝结而成若形斜平塌头侵督衇尾站肋骨者属毒重若形长高肿偏于半背中不过督衇旁不过肋骨属毒轻遇气实之人初宜蟾酥丸或麦灵丹汗之次宜一粒金丹下之遇气虚之人初宜仙方活命饮宣解之次宜内托黄耆散托补之其余内外治法俱宜按痈疽肿疡溃疡门

蟾酥丸【见疔疮门】

仙方活命饮【见肿疡门】

一粒金丹

内托黄耆散【俱见前中搭手】

麦灵丹【见肿疡门】

蜂窝发

蜂窝发似蜂房形每在肩后脊旁生此证最忌头向上急清心火免内攻

【注】此证多生肩后及脊旁形似蜂房由脾经积热更兼心火凝结成毒初起高肿如形胖胀半背者轻疮势横斜漫大者重宜服内疎黄连汤若头尖向上属心火热极防毒火内攻藏府亦有疮形长若尺许根横满背名为竟体疽属毒甚险初觉宜急服黄连消毒饮清心解毒庶免内攻其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

内疎黄连汤【见肿疡门】

黄连消毒饮【见头部百会疽】

隂阳二气疽

隂阳二气疽脊旁肿消輭硬变不常七情内乖逆荣卫如期脓溃自无妨

【注】此证生于脊背之旁乍肿乍消时輭时硬由七情内乖荣卫不和而生也初发令人寒热往来若大渴神清高肿衇洪二七脓成溃破者顺若不渴神昏漫肿衇细应期无脓饮食不思者逆初服夺命丹以退寒热次服仙方活命饮其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

夺命丹

轻粉     麝香

白砒【各五分 面裹火煆】 白矾【煆】

辰砂        【为衣】   血竭【各一钱】

雄黄【二钱】   蟾酥【二钱干者酒化入药】

乳香     没药

寒水石        【煆】   铜绿【各二钱】

蜗牛【二十一个连殻】

右为细末先将蜗牛研烂如泥匀合前药丸如不成加好黄酒少许打三五百下为丸如菉豆大每服二三丸先用葱白一寸令病者嚼烂自吐于手心内男用左手女用右手将药丸裹入葱泥内用无灰酒一大钟温热送下被盖汗出为度重者不过三服不可多用

【方歌】夺命丹中粉麝香砒矾砂竭共雄黄蟾酥乳没兼寒水铜绿蜗牛用最良

仙方活命饮【见肿疡门】

串疽

串疽生于背脇间连发相串色依然漫肿渐红多臖痛积愤郁火是其原

【注】此证生于背脇之间初发一处其后挨次发出二三处形虽不同而色仍同也溃后多相串通故又名老鼠钻又名游走血脾痈初发漫肿无头皮色如常渐肿渐透红色多疼牵引旁处臖痛因积愤郁火而成也初服仙方活命饮宣解郁毒其次内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

仙方活命饮【见肿疡门】

酒毒发

酒毒发生满背间皮色不变如弹拳坚硬麻木痛彻内药酒厚味使之然

【注】此证生于脊背皮色不变累累如弹如拳坚硬如石时麻时木痛彻五内二便涩滞周身拘急数日后头面手足虚肿泄泻似痢总由过饮药酒更兼厚味积毒所致初起宜服连翘消毒饮次服内疎黄连汤其证或消或溃须宜速治为顺若迁延日久不消不溃必腐烂筋骨即成逆证其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

连翘消毒饮

连翘        【去心】   栀子

桔梗     赤

  当归     元参

射干     黄芩

红花     葛根

陈皮【各一钱】  甘草【五分生】

大黄【初起便燥者加一钱】 花粉【一钱】

水二钟煎八分食逺服

有痰者加竹茹一钱

【方歌】连翘消毒疗诸疮能解酒毒葛大黄红花栀桔元参草芍芩花粉射陈当

内疎黄连汤【见肿疡门】

连珠发

连珠毒发贯珠形在背防疼色淡红发时尿闭少腹满隂囊作肿百节疼

【注】此证生于背不论左右连肿三五块形若贯珠由荣血火毒或酒色过度而成其疮微痛皮色淡红发时少腹胀满小水闭澁隂囊作肿百节疼痛初起宜服神授衞生汤加木通车前其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

神授卫生汤【见肿疡门】

丹毒发

丹毒发如汤火伤细癗赤晕渴非常丹石刚剂致此证红活者生紫黯亡

【注】此证生于背形如汤火所伤细癗无数赤晕延开发时其渴非常由素服丹石刚剂所致初服黄连消毒饮兼国老膏服之外用牛肉薄片贴之其色红活鲜润神清者生若紫黯神昏更兼衇躁膨胀呕哕者亡

国老膏

甘草【二觔大者】

捶碎河水浸一宿揉令浆汁浓去尽筋渣再用绢滤过银器内慢火熬成膏用磁罐收贮每服三钱无灰温酒调下或白滚水亦可

【方歌】国老膏解丹石毒诸疮用此肿即消甘草二觔河水泡取汁熬膏温酒调

黄连消毒饮【见头部百会疽】

禽疽

禽疽毒由时气成数块似疹色紫红背生形如拳打状拘急麻木不作疼

【注】此疽之毒由时气风热而成始发数块如疹其色紫红在背而生形如拳打之状脊背麻木拘急并不作痛神清衇和服药得汗者顺若神昏衇躁或微或代发寒齿噤者逆初宜急服仙方活命饮加活独活汗之外敷二味防毒散或蝌蚪防毒散消之若漫肿不溃即服托里透脓汤其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

仙方活命饮

二味防毒散

蝌蚪防毒散【俱见肿疡门】

托里透脓汤【见头部侵脑疽】

痰注发

痰注发如布袋形按之木硬觉微疼其发不红亦不热湿痰七情郁滞成

【注】此证发于脊背长形如布袋短形如冬?按之木硬微觉疼痛不热不红皮色如常由湿痰七情郁滞凝结于肌肉之分日积深久而成初起宜服疮科流气饮外贴金凤化痰膏消之如此证久逺疲顽治之不消者届期要溃治法俱按痈疽溃疡门

疮科流气饮

人参     厚朴【姜制】

桔梗     防风

紫苏     黄耆【盐水炒】

枳殻        【麸炒】   当归

白        【酒炒】   肉桂

乌药     甘草【各七分】

川芎     南木香

白芷     槟榔【各五分】

引加生姜一片水二钟煎八分温服

【方歌】流气饮舒痰涎壅人参朴桔芷防风苏耆殻桂木香草乌药槟榔归芍芎

金凤化痰膏

凤仙花【一捧 去青蒂研末】大葱自然汁【一茶钟】

好米醋【一茶钟】 广胶【三钱切如米粒大入葱汁内泡之】人中白【八钱火微煆存性研末】

先将葱汁米醋广胶投入锅内熬化次下凤仙花末熬成膏再入人中白末将锅离火不时搅匀用时以重汤炖化量痰包之大小薄纸摊贴候膏自落再换新膏

【方歌】金凤化痰消硬坚湿痰串注贴更痊凤仙中白广胶醋葱汁同熬用纸摊

黄?痈

黄?痈在背旁生脾火色红黄?形肿高寸余长尺许四肢麻木引心疼

【注】此证生于背旁一名肉由脾火积毒而成皮肉色红状若黄?肿高寸余长可尺许四肢麻木疼痛引心红活速溃者顺紫陷衇微自汗谵语坚硬溃迟者逆初起宜服仙方活命饮加羌活柴胡或夺命丹治之其余内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

仙方活命饮【见肿疡门】

夺命丹【见隂阳二气疽】

腰部

肾俞发

肾俞发生肾俞穴单者酒色兼湿热房劳怒火则双生红活黒陷顺逆别

【注】此证生肾俞穴在腰骨两旁陷肉处有单有双单者由酒色湿热而成双者由房劳怒火而发若疮形红活高肿十四日生脓属顺若疮形紫黒干枯坚硬应期无脓属逆或脓稀伤膜者系真阳血气大亏初宜服人参养荣汤或加减八味丸以救其源其顺逆内外治法俱按痈疽肿疡溃疡门

人参养荣汤

加减八味丸【俱见溃疡门】

中石疽

石疽寒凝瘀血聚生于腰胯最纒绵坚硬如石皮不变时觉木痛消溃难

【注】此证由寒气瘀血凝结生于腰胯之间纒绵难以收功其疽时觉木痛难消难溃坚硬如石皮色不变初宜内服没药丸外用鲜商陆捣烂贴于患处治之随用艾壮当顶灸之以輭为度溃后按痈疽溃疡治法

没药丸

桃仁【一两炒】   乳香

没药     川芎

川椒【去目及合口者】  当归

赤芍【各五钱】  自然铜【二钱五分火烧醋淬七次】

共研细末用黄蜡二两火化开入药末不住手搅匀丸如弹子大每用一丸以好酒一钟将药化开煎至五分乘热服下

【方歌】没药丸治中石疽乳没桃芎归芍宜川椒自然铜黄蜡用酒服之行血瘀

纒腰火丹

纒腰火丹蛇串名干湿红黄似珠形肝心脾肺风热湿纒腰已徧不能生

【注】此证俗名蛇串疮有干湿不同红黄之异皆如累累珠形干者色红赤形如云片上起风粟作痒发热此属肝心二经风火治宜龙胆防肝汤湿者色黄白水疱大小不等作烂流水较干者多疼此属脾肺二经湿热治宜除湿胃苓汤若腰肋生之系肝火妄动宜用柴胡清肝汤治之其间小疱用线鍼穿破外用栢叶散敷之若不速治纒腰已徧毒气入脐令人膨胀闷呕者逆

龙胆泻肝汤

龙胆草    连翘【去心】

生地     泽泻【各一钱】

车前子    木通

黄芩     黄连

当归     栀子【生研】

甘草【各五分生】  生军【二钱便秘加之】

水二钟煎八分食前服

【方歌】龙胆泻肝火丹生形如云片粟多红芩连栀胆车归尾生地军翘泻木通

除湿胃苓汤

苍术       【炒】    厚朴【姜炒】

陈皮     猪苓

泽泻     赤茯苓

白术        【土炒】   滑石

防风     山栀子【生研】

木通【各一钱】  肉桂

甘草【各三分生】

水二钟灯心五十寸煎八分食前服

【方歌】除湿胃苓火丹疮脾肺湿热疱白黄胃苓汤用通栀子滑石防风共作汤

栢叶散

侧栢叶           【炒黄为末】蚯蚓粪【韮菜地内者佳】

黄蘗     大黄【各五钱】

雄黄     赤小豆

轻粉【各三钱】

右为细末新汲水调搽香油调搽更效

【方歌】栢叶散搽火丹方大黄赤豆蘗雄黄栢叶轻粉蚯蚓粪研末香油调更良

柴胡清肝汤【见头部鬓疽】

御纂医宗金鉴卷六十四