妄见妄言

傅补轩内人,产后匝月,忽患四肢僵痹,呼号鬼神,众惊以为邪祟,祷之不灵,召余往诊。脉得右大左伏,面青唇白,舌苔边白中黑,兼之久未更衣,小便短少。按:此症舌心滞黑,便闭溺短,当推实热例治。然无口渴痞满之患,舌黑而滑,四肢僵冷,当推虚寒例治。而脉候又非微细迟弱,复于色窍细审,面青目瞪,似属肝邪为患居多。且左脉隐伏,应有绸缪郁结之情,原肝为刚脏,体阴而用阳,魂被火迫外游,故探病客来,未至先知(虚症亦有,肝不藏魂,能知宅外之事,而妇人产后血虚,尤多此证,宜养荣汤之类者。)况肝主筋,热盛筋急,故目瞪上视,四肢僵痹也。又肝主疏泄,脏病联腑,故便闭不通也。此则肝气愤郁,足为明征。补轩与余素契,执前医方来阅,皆参甘归杞守补之味,大概泥于左脉不见,惑于丹溪产后当补气血一语,似于凭症审视之道尚未尽善。补轩信余甚笃,并述右乳肿痛,已经数日。原乳房属阳明,乳旁属厥阴,经曰:营气不从,逆于肉里,乃生痈肿,故见症于阳明厥阴之部分。又肝之为病,足为明验。直疏以逍遥散合龙荟丸,进退酌用。是夜连进二剂,谵语肢痹俱止,惟于天晓时前症欲萌,旋尔又止,是得前方叠进之力。设认症不确,小剂暂试,势必病重药轻,前症复萌,定归咎于药之不当,又作更方之想,则失之远矣。其前症欲萌于天明时者,乃肝木旺于寅卯故也。后又将原方加疏肝导气一剂,诸症潜消,视其乳房,果红肿迸迫,欲作脓溃之势,继将原方加公英、香附、白芷,托里排脓,果得出脓一碗,肿痛悉瘥。只经数日,尚未更衣,渠母促用通剂,余以下不嫌迟,遵王道之治立方,用五仁以代通幽,连进数日,大便渐通,未症亦渐以除,未费调补而安。此虽余临症审治之不差,实补轩信余之不差也。倘补轩任前医参甘稳当之方,势必肝气愈结,四肢渐变厥逆,指甲皆青,神识愈见昏愦,舌卷乳缩有之。而参附姜桂,又安能禁之不用?值此错乱纷更,则余亦无所适从矣。

逍遥散 见卷一伤寒门阴阳易症。

当归龙荟丸 见卷二痫厥门肝火生风。