【组成】

当归10g 川芎6g 桃仁9g 赤芍6g 五灵脂9g 乌药6g 元胡6g 香附9g 红花9g 枳壳6g 甘草6g 丹皮9g

【用法】

用水久煎温服

【主治】

1.淤在膈下,形成积块;或小儿痞块,或肚腹疼痛,痛处不移,或卧则膜坠似有物者。

【方义体会】

膈下成淤,肝气不疏,横犯腹中,上犯胁肋。气郁血淤,作痛不已,故治以行气活血,化淤止痛之法。方中当归、川芎、芍药养血活血,桃仁、红花、灵脂、丹皮在养血的基础上活血破淤;香附、元胡、乌药、枳壳疏肝引气止痛,乌药枳壳强于行气止痛,元胡、香附疏肝活血行气止痛;甘草护中调和诸药。各药相伍,共起活血化淤,行气止痛之功。

【临床应用】

1、治疗行硬化例:陈xx,女,9岁。因腹胀,恶心,呕吐两月余,住某县医院检查。肝脾触诊肿大,质地硬,腹壁静脉明显,肝功能麝浊10单位,麝絮++,谷丙转氨酶400单位。1975年年10月日初诊,1976年11月22日复查。肝功能正常,健康复学。

初诊日期:1975年10月7日.面色暗晦无华,时鼻衄,下肢浮肿,胁痛,纳呆,腹胀痛得矢气则松,尿赤黄,大便不畅,舌质紫暗,脉弦而沉.证属肝郁气滞,症瘕内结,先疏以腑下逐淤汤加味:当归9克,川芍3克,红花6克,桃仁6克,赤芍6克,生白芍6,元胡3克,柴胡6克,枳壳3克,乌药3克,五灵脂6克,甘草3克,水煎服五剂,服后腹胀痛胁痛渐减,还时有鼻衄,大便不畅。余予以联合方组整体调治,方组如下;第一方:当归9克,川芎3克,桃仁6克,红花6克,生白芍6克,赤芍6克,元胡3克,枳壳3克,柴胡6克,乌药3克,五灵脂6克。甘草3克,水煎服。

第二方:自术6克,茯苓9克,党参9克,炙甘草3克,陈皮3克,半夏3克,木香3克,砂仁3克,生姜6克,大枣4枚,水煎服。

第三方:麦冬12克,生地10克。构祀子9克,当归克,沙参6克,川楝子5克,水煎服。

上三方依次轮服,服药四轮后,胁痛消失,鼻衄止,食欲渐好,又以上法加减,调治四月余,诸症若失.嘱其注意身体锻炼和饮食调理,后于1976年11月经省医院检查,肝功能正常,患儿健康复学。

肝硬化属祖国医学“症瘕”的范畴,治疗初以行气祛淤,破其症消其瘕,继以攻补兼施,即功功补补,放放收收。故先与膈下逐瘀汤祛淤行血,继以香砂六君子汤调肝和脾.以一贯煎养益肝阴。此案先攻后养,既本着攻实,又着眼脏器的生理,故攻补兼施,调和并用,而病渐愈.2、痛经不论经前,经中、经后.痛经,凡属气滞血淤,正气不太虚弱,无明显寒证,均可用本方治疗。

3、治疗慢性肝炎,胁肋胀痛,脉弦者,疗效很好。