双蛾之症,乃少阴之火冲上于咽喉也,其势甚速甚急。重者有点滴之冰不能下喉者,一连数日不进饮食而死者有之。虽此症皆起于火,而火有不同,有阴火阳火之异。苟不辨明而妄自用药,死亡顷刻。非发狂而亡即身青而死矣。阳症如何?喉中必先作干燥之状,口必大渴引饮,痰或结于胸膈之间,欲吐不能,欲咽不可,喉肿如疮,小舌红甚,喉之两旁内如鸡冠,外必作肿状,日间痛不可当,夜间少安可寐,舌必峭而目必赤也。万不可与温热之药。倘误与之,立时发狂矣。此症只消用吐法,便可全愈。古人有用生桐油以鹅翎扫其喉中,一吐出顽痰碗许,即刻奏功者。然亦有火亢之极,一吐不能效者奈何?然必问其饮食起居,从前曾服过何药。倘服热药而致此者亦多,其大便必燥结,三四日不下,或小便痛涩者,放胆用吾汤以治之。方名豆根神散。一剂即安,而双蛾消归乌有矣。此方之妙,妙在山豆根之多用,此物最消少阴之实火。然非甘草、桔梗以伴之,则下行而不上达,故用二味为臣。青黛亦止痛消肿之神药,以之为辅。半夏、天花不过消其顽痰,则火易消散耳。若阴症之双蛾也,有形而不十分作痛,时而痛,时而不痛。夜痛而重,昼痛而轻。口必不干,不过微燥而已,饮之凉水,下喉即快,少顷转觉不安,胸中膨胀,大便如常,小便清长,即色黄而亦不作艰涩之状,此皆阴虚火动之故。莫妙用八味地黄汤,大剂饮之,自然下喉而痰声息,肿痛除也。盖八味丸专补命门之火,下热而上热自消,龙雷之火非真火不能引之归经耳。然而二症往往有药食不能咽者,虽有此等妙药,何以下喉。阳症用鹅翎扫其喉,得小吐则水路少开,便可用药。阴症则不可用吐法也,盖吐之甚则火益沸腾。另有巧法,用针刺手上大指指甲之旁少商穴,刺星星出血,其血色必紫必黑,血出喉必稍宽,便可用地黄汤也。如不肯刺,更用附子为末,以糨子调成,摊在两足之脚心,一时辰便开水路,便可用药,固是至妙之方也。

豆根神散

山豆根三钱 甘草三钱 麻黄五分 桔梗三钱 半夏二钱 青黛三钱 天花粉三钱 水煎服。