血崩 

  凡血崩之疾当分阴阳而治,气血人身之阴阳也。阳主升,阴主降,阳根阴,阴根阳,一升一降,循经而行,无崩漏也。若阳有余则升者胜,血出上窍;阳不足则降者胜,血出下窍。总之血随阳气而升降,阳气者风也,风能上升,然必须东方之温风始能升,故用助风益气。凡气虚不能摄血而崩者,其人必面白、尺脉虚大、食饮无味,久病者有之。

  崩漏,有血虚,有惊忧,有怒气,有热搏,有劳伤。经血忽下者,名曰崩漏。其为病,须审腹痛、腹不痛。如腹痛,当分虚实之异,缓急之殊,若淤血者,体必作寒;空痛者,少腹喜按也。淤血则当去,空痛则当补。缓则治其本,急则治其标。经曰:崩中日久为白带,漏若多时骨髓枯。脉小虚滑可治,急疾紧数难痊。凡治崩漏,宜大补气血与养脾胃,微加镇逐心火之药以治之,补阴泻阳其患自愈矣。

  经水妄行及血崩不止,宜黄柏散,或凉血地黄丸。

  【黄柏散】

  地黄柏叶黄芩蒲黄当归艾叶伏龙肝干姜因热崩下者,宜胶艾四物汤加黄芩,或黄连解毒汤加艾叶。

  【黄连解毒汤】

  黄连栀子黄芩黄柏崩漏纯血,乃脾弱气逆也。如身热,宜当归芍药汤。

  【当归芍药汤】

  当归白芍陈皮甘草黄白术柴胡苍术若崩而脉紧无力,脐下如冰,白滑间有如屋漏水者,宜胶艾汤加青皮、炮姜炭、蒲黄、黄,或丁香胶艾汤。

  【丁香胶艾汤】

  丁香阿胶艾叶四物汤若气血俱虚,以四物汤加人参、黄,或平补散,或大温经汤,治之即愈。

  【平补散】

  阿胶椿树花熟地川芎艾叶蒲黄白芍当归地榆若因气虚而下,宜四物加参、、白术、升麻、蒲黄、香附。

  若崩中过极,心神恍惚,宜茯苓补心汤。

  【茯苓补心汤】

  人参熟地当归白芍茯苓紫苏川芎用米饮汤煎服。

  若崩漏连日不止,宜荆芥散、如圣散、黄柏散、立效散,或四物汤加黄芩、荆芥,或胶艾四物汤加黄芩、槐花。若少腹刺痛,艾煎丸主之。

  【荆芥散】

  荆芥用麻油少许以灯草燃灯,烧荆芥焦色为末,童便调服。

  【如圣散】

  棕榈干姜乌梅并烧炭存性,用乌梅酒调下。

  【立效散】

  当归莲蓬壳红花茅花白棉花用白棉纸包好,以火之存性为末,开水送下。

  若崩漏昼夜不止,或经年不愈,诸药不效,急则治其标,宜白芷、香附、百草霜;缓则治其本,宜四物汤加芩、连、参、、姜、附,又四物汤加荆芥、黄芩止血尤效,或香附、莲房灰、米饮汤送下,或以十灰丸,或以五灵脂烧存性为末,乌梅汤下。

  【十灰丸】

  黄绢艾叶莲房棕榈马尾蒲黄油发绵藕节赤松皮上十味各烧存性为末,醋糊为丸,米饮汤下。

  肾虚不能镇守相火,如暴崩、下血不止腹不痛者,宜服凉血地黄汤,或八物汤内加芩、连。

  因内伤所致,腹不痛者,宜凉血地黄汤;如腹痛者,宜大剂四物汤治之,后用补宫汤。

  【补宫汤】

  当归熟地阿胶艾叶川芎白芍地榆白术甘草老年血崩腹不痛者,宜八物汤加芩、连、柏叶,此乃急则救标之意,必当先理脾胃为主。

  若少年血崩腹痛,实者多,虚者少,虽崩,当服四乌汤。

  若年高血崩腹痛,有余者少,不足者多,虽痛,宜眼十全大补汤。

   带下 

  白带,如带不断者是也。其所以然之故,带者奇经八脉之一也,腰脐间回身一周,如束带然。八脉俱属肾,人身带脉统摄一身无形之水。下焦肾气虚损,带脉漏下,白为气虚,赤为有火,治法俱补肾为主。白者多,赤者少。有脾虚者,六君子汤加升麻;有气虚者,补中汤;肝虚者,逍遥散兼六味地黄丸。

  【六君子汤】

  人参白术茯苓甘草半夏橘红带下有气虚、痰郁、血虚,种种不一,伤于脏腑,流经而发。伤肝经者,色青如泥;伤心经者,色赤如红精;伤脾经者,色黄如烂瓜;伤肺经者,色白如涕;伤肾经者,色黑如衄。然虽分五色之伤,大约赤、白色居多。白者热入大肠,赤者热入小肠。白者属气,赤者属血。气虚者用参、术,血虚者用芎、归也。然此症腰痛者多,不痛者少。大凡白带甚则腰痛,轻则不痛也。今人受气甚时,则就腰痛、头晕、眼眩,然则白带系气虚可见矣,宜服养荣汤。

  【养荣汤】

  熟地当归川芎白芍姜黄乌梅白芷生姜五加皮海桐皮肥人白带,多是湿痰,宜用星、夏、海石、芎、柏、苍、附之类。

  瘦人白带,多是湿热,宜用滑石、芎、柏、海石、蛤粉、青黛之类。

  治赤白带与痢同法,宜胃风汤、五苓散、四物汤。

  【胃风汤】

  白术牡蛎当归白芍肉桂茯苓粟米川芎

  【五苓散】

  桂枝白术茯苓泽泻猪苓痰流下注,渗入膀胱,上宜用吐以提其气,下用二术二陈丸、瓦楞子以燥其湿。

  【二术二陈丸】

  即二陈汤加苍术、白术。

  白带、心腹痛,面黄虚弱者,宜当归煎丸。如腰痛,宜萆厘清饮。

  【萆厘清饮】

  川萆石菖蒲益智仁乌药甘草梢茯苓盐

  【当归煎丸】

  当归赤芍牡蛎陈皮熟地白芍地榆川断上为末,醋糊丸。酒、米汤下。

  白带漏久,尺脉微弱,肾水枯者,宜用补经固真汤。

  【补经固真汤】

  白葵花郁李甘草陈皮干姜柴胡人参上药先煎,再入川芎煎服。

  治白带用白芷、黄柏,须炒成炭;苍术,盐水炒焦。

  东垣先生用葵花法:白者治白带,红者治赤带;芍药须炒黑,用之良验。

  治妇人赤自带下,宜用七制香附丸。

  【七制香附丸】

  香附、三棱、蓬术,童便同浸;又以香附、红花、乌梅、盐水同浸;又以香附、川芎、生水同浸;又以香附、当归、酒同浸;又以香附、延胡索、生水同浸;又以香附、熟地、酒同浸;又以香附、丹皮、艾叶、醋同浸。

  用净香附为末,酒、醋糊为丸,淡醋汤送下。

   淋浊 

  妇人年七七,数尽而经不断,此乃气血有余也,不可止之。若既绝而复来者,或伤损,或淤血,皆以两胁、少腹急痛为辨,宜四乌汤,用赤芍;其势不可止,宜八物汤加芩、连,然不可遽投,恐伤脾胃。

  老年淋漓不断,因幼时气多,积久而成。经水每月二、三至者,多成崩淋,宜大剂八物汤主之。

  淋漓白滑,间有如屋漏水状,下而不止,止而复来,脐下如冰者,宜香胶艾叶汤。若劳伤血气虚弱,淋漓日久者,宜胶艾汤加炒蒲黄、黄芩。如有汗,加黄;如虚者,加人参。

  【香胶艾叶汤】

  丁香阿胶艾叶川芎熟地当归白芍血淋不断,三、五日一至,积久不愈,或因经来入房致劳,或因受气郁结所致。须视小腹痛与不痛、脾胃实与不实。若房劳所伤,宜先活血,后理其经。如小腹痛者,以归附丸治之;如小腹不痛者,以内补汤治之。如气伤,胸满迷闷,腹痛,与脾胃不实者,恐上有淤血,未可止也。宜四乌汤、归附丸、大个散、四物汤加陈、甘、桂、附,后以补宫汤、安胎饮。

  【内补汤】

  地黄当归川芎白芍橘红茯苓白术甘草

  【大个散】

  半夏陈皮甘草桔梗浓朴苏梗香附藿香白芷茯苓菟丝子

  【安胎饮】

  白术黄芩地榆甘草熟地当归白芍川芎阿胶艾叶半夏腹不痛,胃实而淋日久者,宜八物汤加芩、连,若食少者,略加陈、楂少许,或内补汤、补宫汤治之。若泻,腹不痛者,宜胃苓汤治之;若泻,腹冷痛者,宜五积散治之。若嗽而不泻者,宜二四汤治之;嗽而兼泻者,宜胃苓汤治之。大凡治血淋症,必以胃气为本,故先理胃健脾为要。如嗽急淋缓,先止其淋,勿可忽也。

  【胃苓汤】

  (又名五苓平胃散)肉桂白术茯苓猪苓泽泻苍术浓朴陈皮甘草生姜大枣

  【五积散】

  肉桂干姜白芷茯苓麻黄藿香甘草桔梗半夏生姜浓朴陈皮川芎枳壳当归白芍淋虽有赤白之分,不过虚寒郁结为多。如淋漓不断,养胃汤加香附;红色者,用八物汤;白色者,用艾煎、归附二丸;如淋而带沙者,尤当分气血轻重,不可渺也。若白淋变为黄水,则将变血为淋矣,宜艾煎丸加白芍。

  【养胃汤】

  生地当归白芍川芎丹皮青皮姜黄白芷生姜海桐皮五加皮白浊者,膀胱经热也,失治当生痈疽,宜服清心莲子饮。若白淫者,或一时放白水,寡妇尼姑多有是疾,此乃郁火也,宜降火为主。或有劳伤肾虚,或有心虚而得,或因思虑过度。若过虑伤脾,宜四七汤、锁精丸,重则加益智、盐煎。

  【清心莲子饮】

  人参黄茯苓甘草黄芩车前子石莲子地骨皮麦冬水煎候冷,空腹服。

  【四七汤】

  半夏浓朴茯苓苏叶生姜大枣

  【锁精丸】

  青盐茯苓五味子破故纸上四味,等份为末,蜜丸,淡盐汤下。