【题解】
琴曲速度以慢速为多，青山认为弹得慢只是形似大雅，却容易导致音乐中的滞慢之病，因此左右手都需要“刚健其指”，通过练习达到一定的力度，使右手弹弦发出清冽之声，左手的走手运指要带出活泼之音。
在细说“健指”中，提倡右手手指“指必甲尖，弦必悬落”，即“清”况中之“挑必甲尖，弦必悬落”，此为右指之“健”。左手手指按音“响如金石，动如风发”，即“坚”况中之“重如山岳，动如风发，清响如击金石”。“指之灵处”，即“溜”况中之“指节炼至坚实，极其灵活，动必神速”。由此可见，“健”况是青山综合了前面“清”“亮”“坚”“溜”几况而提出的一个基于技术的审美要求。
“健”本意有旺盛、强而有力的意思，在琴乐中就是对左右手弹奏运指的力度要求达到饱满、充沛的状态，要让琴弦与琴体达到充分的振动。古琴音量不大，琴曲多以慢速为主，若不强调音乐中的“健”，则音质晦暗无采，节奏怠缓冗长，闻之必定让人昏昏入睡。青山形容其为音乐中的“滞气”。琴乐崇尚“冲和”，“冲和”语出《道德经》：“万物负阴而抱阳，冲气以为和。”音乐中的轻重缓急，如同《道德经》哲学思维中的阴阳鼓荡，在运动中保持着和谐。“冲和”绝不是疏慵，“冲和”与《周易》所言“天行健，君子以自强不息”有相通之意。
琴尚冲和大雅①。操慢音者②，得其似而未真。愚故提一“健”字③，为导滞之砭④。乃于从容闲雅中⑤，刚健其指，而右则发清冽之响⑥，左则练活泼之音，斯为善也。
【注释】
①尚：重视，讲究。冲和：澹泊平和。大雅：此指超乎凡俗的琴音。
②操：弹奏。
③愚：谦称，我。
④导：疏导，疏通。滞：滞涩。砭（biān）：治病刺穴的石针，此泛指治病之药石。
⑤从容：悠闲舒缓。闲雅：沉静温雅。
⑥清冽：声音清脆激越。
【译文】
弹琴讲究的是冲和大雅。但是弹得迟慢的，却只是形似大雅而未得其真趣。所以我提出一个“健”字，作为疏导滞涩之病的药石。就是说，要在从容闲雅的状态中，把手指练得刚劲健挺，而使右手发出清脆激越的声响，左手练就灵活生动的取音，这样才算符合要求。
请以健指复明之：右指靠弦，则音钝而木，故曰“指必甲尖，弦必悬落”，非藏健于清也耶？左指不劲，则音胶而格①，故曰“响如金石，动如风发”，非运健于坚也耶？要知健处即指之灵处②，而冲和之调，无疏慵之病矣③。滞气之在弦，不有不期去而自去者哉④？
【注释】
①格：阻碍，限制。
②要：应当。
③疏慵：指曲调散漫而不挺拔。
④期：期求，指望。
【译文】
请允许我用健指之道来继续加以说明：右手食指靠在弦上挑出，则出音就会懦钝呆木，所以说“挑弦一定要用甲尖，一定要悬空落到弦上”，这不正是在清实中蕴含“健”吗？左指不够劲挺，则取音就会黏滞而受阻，所以说“出音要像是在敲击金石，运动要像流风般迅劲”，这不正是在坚劲中运用“健”吗？须知健挺之处就是手指灵动之处，明白了这一点，那么冲和的曲调便不会有散漫无神的毛病了。弦上的滞涩之气，或许就能自然而然地消去了吧？