风虚腰痛

风虚腰痛者,肾虚而风冷乘之也,其尺脉虚浮而痛多抽掣,或拘急且酸,而上连脊背,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹缓弱之疾。

【独活寄生汤】

独活(三两)细辛牛膝桑寄生秦艽茯苓白芍人参熟地黄防风杜仲川芎当归(各二两)桂心甘草

每服五钱,水煎空心服。

【甘豆汤】(《直指》)治肾虚内蓄风热,腰痛,或大小便不通。

生甘草(二钱)黑大豆(二合)

加生姜七片,水煎服。

【治肾脏风,攻注脚膝痛。】

连珠甘遂(一两)木鳖子(一个雄,一个雌,去壳)

上为末,猪腰子二个,破开,药末一钱掺匀,湿纸裹数重,慢火煨熟放温,五更初细米饮下。如积多则利多,少则少也。宜软饭将息。若患一脚,却看左右。如左脚用左边腰子,右用右边者,药末止一钱。壬子年在毗陵,有马姓人鬻酒,久不见,因询其亲,云:宿患肾脏风,今一足发肿如瓠,自腰以下,巨细通为一律,痛不可忍,卧欲转侧,必两人挟持方可动,或者欲以铍刀决之。予曰:未可,予有药当合以赠,如上法服之,辰巳间下脓如水晶者数升,实时痛止肿退,一月拄拐而行。予再以赤乌散,充涂贴其膝方愈。后十年过毗陵,率其子列拜以谢云:向年脚疾,至今不复作,虽积年肾脏风,并已失去,今健步自若矣。

经云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。若不决而去之,而欲以补药攻疾,非徒无效而已也。余读《本事方》,有取乎此,故备录如上。

湿冷腰痛

湿冷腰痛者,坐卧湿冷,久久得之。《金匮》所谓肾着是也。其症痛而冷重,遇阴或久坐则甚,肾着汤主之。

【肾着汤】

【生附汤】

附子(生,一分)苍术(炒)杜仲(姜汁炒,各半两)生干姜白术茯苓牛膝(酒浸,焙)浓朴(制)甘草(炙,各二两)

上锉,每三钱,姜四片,枣二枚,食前服。

【牵牛丸】治冷湿流注,腰疼不可屈伸。

黑牵牛延胡索(微炒)补骨脂(三味另研,另捣,另炒,取末,各二两)

上煨蒜研膏,丸如桐子大,每服五十丸,食前葱酒盐汤任下。(《杨氏家藏方》)

【子和禹功散】治水气流注腰痛。

黑牵牛(四两)茴香(炒,一两)

上为末,姜汁调一二钱服。

湿热腰痛

脾有湿热,传之于肾,得之醇酒浓味,内伤中气,湿热蕴积,流注肾经,令人沉重疼痛,遇天阴或久坐而发,其脉缓者是也。

【东垣苍术汤】

苍术(五钱,去湿止痛)柴胡(三钱,行经)防风(一钱半,去风胜湿)黄柏(一钱半,除热止痛)

水二盅,煎至一盅,空心食前。

【丹溪治湿热腰腿痛方】

龟板(酒炙,二两)苍术黄柏(酒炒)苍耳威灵仙(酒浸,一两)侧柏(半两)

上为末,酒糊为丸,每用黑豆汁,煎四物汤,加陈皮、甘草、生姜,煎汤下。一方有白芍、知母。

肾虚腰痛

肾虚腰痛者,精气不足,足少阴气衰也。足少阴者,肾之精也。其脉贯脊属肾,抵腰中,精气不足,则经脉虚而痛。其症形羸气少,行立不支,而卧息少可,无甚大痛,而悠悠戚戚,屡发不已。经云:腰者肾之腑,转摇不能,肾将惫矣,此之谓也。丹溪云:肾虚者,其脉大。

【《本事》麋茸丸】

麋茸(鹿茸亦可)菟丝子(制,各一两)舶茴香(五钱)

上为末,以羊肾二对,陈酒煮烂去膜,研如泥,和丸桐子大,阴干。如羊肾少太干,以酒糊佐之,每服三五十丸,温酒或盐汤下。

【青娥丸】

破故纸(四两,炒香)杜仲(净,八两,姜汁炒)胡桃肉(十两)

上为末,酒糊丸梧子大,每三五十丸,空心温酒送下,蜜丸亦可。《百一》补髓丹有鹿茸二两,没药一两。

【无比山药丸】

赤石脂()茯苓(去皮木)山茱萸(去核)巴戟(去心)牛膝(酒浸)熟干地黄(酒浸)泽泻(各三两)菟丝(酒浸)杜仲(去皮,切,姜汁炒)山药(各三两)五味子(六两)肉苁蓉(酒浸,四两)

蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒,或盐汤下。

余治一姓顾妇女,患肾虚腰痛,用猪腰二枚,破开纲盐水炒杜仲末缝好,煮熟去药,任意服之而愈。

食积腰痛

食积腰痛者,食滞于脾而气滞于肾也。夫肾受脾之精而藏焉者也。若食不消,则所输于肾者,非精微之气,为陈腐之气矣。而肾受之,乱气伤精,能无痛乎。亦有醉饱入房太甚,酒食之积,乘虚流入少阴,腰痛难以俯仰者,疏瀹其源,澄清其流,此大法也。或云四物合二陈,加麦芽、神曲、杜仲、黄柏、官桂、砂仁、葛花、桔梗之类。

【神曲酒】

陈久神曲一块,烧通红老酒,去神曲,通口吞青娥丸,两服顿愈。

【青娥丸】(见前。)

瘀血腰痛

瘀血腰痛者,闪挫及强立举重得之。盖腰者一身之要,屈伸俯仰,无不由之。若一有损伤,则血脉凝涩,经络壅滞,令人卒痛,不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也。

【茴香酒】

破故纸(炒香)茴香(炒)辣桂(等分)

上为末,每服二钱,热酒调,食前。故纸主腰痛,主行血。(《仁斋》)

【《和剂》复元通气散】治闪挫腰胁痛。

舶上茴香(炒)穿山甲(蛤粉炒,各二两)延胡索(醋炒)白牵牛(炒)甘草(炙)陈皮(去白,各一两)楠木香(一两半)

上为末,每服一钱,热酒调下,食前。